시범 운영에 관한 가족 의학 활동에 대한 지침 제21/2019/TT-BYT

시행규칙

가족 의학 활동 시범 지침에 관한

근거 진료 및 치료 법률 2009년 11월 23일;

직원에 관한 109/2016/NĐ-CP 2016년 7월 1일 정부가 의사 자격증 발급과 진료 및 치료 기관의 영업 허가에 관한 규정을 정한 명령;

직원에 관한 155/2018/NĐ-CP 2018년 11월 12일 정부가 보건부 관리 범위 내에서 투자 경영 조건 관련 일부 규정을 개정하고 보완한 명령;

직원에 관한 75/2017/NĐ-CP 2017년 6월 20일 정부가 보건부의 직능, 임무, 권한 및 조직 구성을 정한 명령;

검진 치료 관리국 국장의 제안에 따라

보건부 장관은 가족 의학 활동 시범 지침에 관한 고시를 발령한다.

조 1. 적용범위

1. 본 고시는 다음과 같은 사항을 시범 지침으로 한다:

a) 다음 기관들의 위치, 직능, 임무:

- 읍면동 보건소, 병사, 기관 단위 조직 보건소(이하 "보건소"라 함);

- 개인 병원 종합진료실, 개인 병원 전문진료실;

- 지역 종합진료실, 지방 보건센터 종합진료실, 지방 보건센터 전문진료실, 군민의료진료실;

- 지방 보건센터 또는 지방 보건센터 소속 대학병원 소속 종합진료실의 진료과.

b) 가족의사의 임무;

c) 가족 의학 전문 자격증 및 교육 증명서.

2. 본 고시에 규정되지 않은 사항은 진료 및 치료 법률 및 세부 규정, 시행 지침에 따른다.

제2조. 가족 의학 기관의 위치, 직능, 임무

1. 위치, 직능:

가족 의학 기관은 개인, 가정의 기본적인 건강 관리를 첫 번째로 받고, 관리하며, 상담, 예방, 건강 증진, 응급 처치, 종합 진료, 치료를 원칙적으로 수행하는 기관이다.

2. 임무:

a) 공동체 건강 관리:

- 개인 건강 관리 파일을 작성하는 것(보건부 장관이 2017년 3월 11일에 개인 기본 건강 관리를 위한 개인 건강 관리 파일 모델을 발령한 831/QĐ-BYT 결정에 따라);

- 개인, 가정, 공동체의 건강을 원칙적으로 관리하고 돌보는 것(중앙 직할 성, 도 보건국(이하 "보건국")의 분담에 따라);

b) 건강 증진 및 질병 예방 상담:

- 영양, 운동, 담배, 술, 기타 건강 위험 요인에 대한 상담, 개인, 가정, 공동체의 진료 및 치료에 대한 상담;

- 건강에 미치는 영향을 방지하기 위한 적극적이고 능동적인 질병 예방에 대한 인식을 높이는 건강 교육 및 홍보;

- 환경 위생, 식품 안전 지침 제공;

- 공동체에서 질병 감시, 조기에 발견하고 방역;

- 예방 접종;

- 비감염성 질병 예방: 암, 심장 질환, 고혈압, 당뇨병, 만성 폐쇄성 폐질환 및 천식.

c) 공동체 건강 관리 프로그램, 공동체 기반 재활, 통증 완화, 최후의 순간 치료, 인구 및 보건 목표 프로그램, 산모 및 어린이 보건 서비스, 노인 보건 서비스, 인구 및 가족 계획 서비스, 전통 의학과 현대 의학 결합 프로그램 수행;

d) 진료 및 치료:

- 응급 처치;

- 질병 검진 및 조기에 발견하기 위한 검진;

- 만성 질환, 비감염성 질병;

- 집에서 치료를 받는 환자의 진료 및 치료(본 고시 부록에 명시된 항목에 따라);

- 다음 서비스에서 기술 수행:

+ 보건부 장관 고시에 명시된 기본 의료 서비스 패키지;

+ 보건부 장관 고시에 명시된 3, 4단계 기술 목록;

+ 다른 기술, 더 높은 단계에서 수행 가능(조건 충족 시).

가족 의학 기관 및 가족의사의 최대 전문 활동 범위는 이 점에서 규정된 서비스 및 기술을 포함한다. 각 가족 의학 기관의 실제 물리적 조건, 장비, 인력(의사 자격증, 전문 자격증, 가족 의학 교육 증명서 등)에 따라 보건부와 보건국은 각 기관의 적절한 전문 활동 범위 및 기술 목록을 정한다.

e) 전문 요구에 따라 상위 단계로 환자를 전송하고, 상위 단계에서 안정적으로 치료받은 환자를 다시 받아 계속 치료(보건부 장관이 2014년 4월 14일에 발령한 14/2014/TT-BYT 고시에 따라);

f) 가족 의학 연구, 교육, 기술 전수 참여; 가족 의학 전문 교육 실습 기관(법률에 따라);

g) 권한 있는 기관이 정한 다른 임무 수행.

조 3. 가정의사의 임무

가정의사는 이 통지 제2조 제2항에서 정한 임무를 전문 책임자로부터 지정받아 수행한다.

조 4. 전문 자격증 및 가정의학 교육 수료증

1. 이 통지가 효력 발생하기 전에 진료 행위 자격 증명을 받았고 가정의학 진료 활동을 한 사람은 계속 활동할 수 있으며, 가정의학 최소 3개월 교육을 다시 받는 의무가 있다.

2. 이 통지 효력 발생 전후로 진료 행위 자격 증명을 받은 내과 전문의, 임상 전문의는 다음 각 호 중 하나를 충족하면 즉시 가정의학 진료를 할 수 있다.

가) 가정의학 전공 내과 전문의, 1급 전문의, 2급 전문의, 석사, 박사 학위 중 하나를 소유함

나) 최소 3개월 가정의학 교육 수료증을 소유함

다) 가정의학 교육 과정 또는 신용 또는 교육 프로그램에 기재된 내용을 포함하는 단기 교육 과정 수료증을 소유하고 총 최소 3개월 교육을 받음

3. 이 통지 효력 발생 전후로 진료 행위 자격 증명을 받은 예방의학 전문의는 최소 3개월 가정의학 교육 수료증을 소유하면 읍, 면, 동 보건소(4단계)에서 가정의학 진료에 참여할 수 있다.

조 5. 효력 발효

1. 이 통지는 2019년 10월 15일부터 효력을 갖는다.

2. 2014년 5월 22일 보건복지부 장관이 발령한 제16/2014/TT-BYT호 가정의사 및 가정의사 진료소 시범 운영에 관한 지침은 이 통지 효력 발생일로부터 효력을 상실한다.

조 6. 인용 조항

이 통지에서 인용된 법률 문서가 수정되거나 대체되면 수정된 법률 문서를 적용한다.

조 7. 이행 조항

이 통지 효력 발생 전에 가정의학 진료 활동 허가를 받은 진료기관은 계속 가정의학 활동을 할 수 있으나, 이 통지 제4조에서 정한 전문 교육 및 보충 교육 요구사항을 24개월 내에 충족해야 한다.

조 8. 시행 책임

1. 진료 및 치료 관리국은 이 통지를 전국적으로 시행하고 감독하며 이 통지의 이행을 검토한다.

2. 과학기술 및 교육국은 이 통지에서 정한 가정의학 전문 교육 및 자격증 발급에 대한 지침을 제공하고 교육기관의 이행을 감독한다.

3. 계획 재정국은 진료 및 치료 관리국과 협력하여 가정의사와 가정의사 진료소의 전문 활동 범위 내에서 진료 서비스 요금 규정을 작성하고 지침을 제공한다.

4. 지방 보건청은 다음과 같은 책임이 있다.

가) 이 통지를 관할 구역 내에서 시행하고 이행을 검토하며 매년 이 통지의 이행 상황을 보건복지부에 보고한다.

나) 지역의 진료기관 수요와 능력에 따라 매년 개인 건강기록 관리를 적절히 배분하고 조정한다.

5. 보건복지부 사무총장, 보건복지부 감사총장, 각 부처의 국장, 총국장, 지방 보건청장, 업종 보건청장 및 관련 기관, 단체, 개인은 이 통지를 이행하는 데 책임을 진다.

이 통지를 이행하는 동안 문제가 발생하면 관련 기관, 단체, 개인은 즉시 보건복지부(진료 및 치료 관리국)에 보고하여 연구하고 해결하도록 한다./.