결정 제 35/2001/QĐ-TTg는 2001-2010년 기간 동안 국민 보건 및 건강 증진 전략을 승인하며, 평균 수명 증가, 산모와 아동 사망률 감소, 의료 투자 강화, 의료 인력 개발 및 기초 의료 강화를 목표로 한다. 이 전략은 의료 부문과 지방 정부에 적용된다.
적용 범위
의료 부문, 관련 부처(과학기술환경부, 중앙계획투자부, 재정부, 수산부, 농업농촌개발부, 공업부, 무역부, 교육훈련부, 문화정보부, 경찰청), 각 지방자치단체.
핵심 사항
- 총 목표는 평균 수명 증가, 산모와 아동 사망률 감소, 의료 투자 강화, 의료 인력 개발 및 기초 의료 강화이다.
- 국가 투자는 주도적 역할을 하며, 가난한 지역, 산악지역, 원시지역, 멀리 떨어진 지역에 대한 예방 의학, 전통 의학, 저소득층 및 정책 대상자들의 진료 활동에 우선 순위를 두어야 한다.
- 의료보험 자발적 가입 실시; 의무 의료보험 기금 강화, 궁극적으로 전국민 의무 의료보험 실현.
- 2010년까지 모든 시에 의사가 있는 비율 80%, 그 중 산악지역 시의 60%에는 의사가 있어야 하고, 모든 시의료소에 중등 교육을 받은 여성 보건사가 있는 비율 80%를 달성해야 한다.
- 국가 사회병 및 위험 질병 종식 프로그램의 목표를 계속 수행하고, 심장질환, 암, 당뇨병 등 비감염성 질병 예방을 실시한다.
🌐 이 문서의 사회적 영향
- 긍정적인 영향: 생활 수준 향상, 산모와 아동 사망률 감소, 평균 수명 증가.
- 부정적인 영향: 큰 의료 투자가 국가 예산에 부담을 줄 수 있다.
❓ 자주 묻는 질문
국민 보건 및 건강 증진 전략의 구체적인 목표는 무엇인가?
평균 수명 71세, 산모 사망률 10만 출생아당 70명 이하, 1세 미만 아동 사망률 출생아 대비 25% 이하.
국가 의료 투자는 어떤 지역에 우선 순위를 두어야 하는가?
가난한 지역, 산악지역, 원시지역, 멀리 떨어진 지역에 대한 예방 의학, 전통 의학, 저소득층 및 정책 대상자들의 진료 활동에 우선 순위를 두어야 한다.
전국민 의무 의료보험 실시는 언제 이루어질 것인가?
이 결정은 전국민 의무 의료보험 실시의 구체적인 시점을 명시하지 않았다.
2010년까지 의사와 여성 보건사의 비율 목표는 무엇인가?
2010년까지 모든 시에 의사가 있는 비율 80%, 그 중 산악지역 시의 60%에는 의사가 있어야 하고, 모든 시의료소에 중등 교육을 받은 여성 보건사가 있는 비율 80%를 달성해야 한다.
이 전략은 누구에게 적용되는가?
의료 부문, 관련 부처(과학기술환경부, 중앙계획투자부, 재정부, 수산부, 농업농촌개발부, 공업부, 무역부, 교육훈련부, 문화정보부, 경찰청), 각 지방자치단체.
전문
결정
건강 보호 및 증진을 위한 인민 전략 승인에 관하여2001-2010 단계
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국무총리
1992년 9월 30일 정부조직법에 의거함
1989년 6월 30일에 제정된 국민 보건 보호 법률에 근거함
2000년 6월 1일자 보건부 장관의 제청 3769/TTr-BYT 제안에 따라
결정함에 있어서:
조 1. 2001-2010 단계 건강 보호 및 증진 인민 전략을 다음과 같은 주요 내용으로 승인함
1- 목표:
a) 총 목표: 모든 인민이 기본적인 의료 서비스를 이용할 수 있도록 노력하고, 질 높은 의료 서비스에 접근할 수 있는 조건을 마련하며, 안전한 공동체에서 신체적, 정신적으로 잘 발달할 수 있도록 하며, 질병 발생률을 줄이고 체력 향상, 수명 연장, 종족 발전을 도모한다.
나. 구체적인 목표:
- 2010년까지 달성할 건강 지표:
+ 평균 수명 71세
+ 산모 사망률 10만 명당 70명 이하로 감소
+ 만 1세 미만 아동 사망률 출생아 100명당 25명 이하로 감소
+ 만 5세 미만 아동 사망률 출생아 100명당 32명 이하로 감소
+ 출생 시 체중 2.5kg 미만 아동 비율 6% 이하로 감소
+ 만 5세 미만 아동 영양실조 비율 20% 이하로 감소
+ 청년 평균 키 1.60m 이상
+ 1만 명당 의사 4.5명, 약사 1명
- 전염병 발생률과 사망률을 줄이고, 대유행을 방지하며, 타이저, 상한열, 출혈열, 말라리아, 페스트, 간염 B, 일본뇌염 B, 성매개 감염병 등 전염병의 발생률과 사망률을 최소화한다. 폐역병 완전 소멸, 신생아 유피탄 제거를 유지하며, HIV/AIDS 감염률 증가 속도를 억제한다.
심장질환, 암, 교통사고와 부상, 당뇨병, 직업병, 정신질환, 중독, 자살, 그리고 불건전한 생활 습관으로 인한 질병 등을 예방하고 관리한다.
- 의료 서비스 접근성과 이용률의 공정성을 향상시키며, 특히 진료 서비스에 중점을 두어야 한다.
- 예방, 진료, 재활, 건강 증진 분야에서 모든 의료 단계의 의료 서비스 질을 향상시키며, 과학 기술의 발전을 활용하여 우리 나라 의료 분야가 지역 선진국 수준에 맞추어 발전하도록 한다.
2- 주요 해결책:
a. 투자: 국가 투자, 사회 기여금, 국제 원조 등을 포함하며, 그 중 국가 투자가 주도적 역할을 한다. 예산 내 의료 예산을 점진적으로 늘려나간다. 빈곤 지역, 산간, 원시 지역에 대한 예방 의료 활동, 전통 의학, 기본 의료 서비스, 저소득층 및 정책 대상자 진료, 여성과 어린이 보호에 대한 투자를 우선한다.
- 일부 대도시 병원에서 새로운 재정 메커니즘을 시범 실시하고, 보험료와 의료비를 기반으로 한 수익과 지출의 균형을 이루도록 한다. 의료비는 각 단계별 기술 투자와 전문성 수준에 맞게 조정하며, 각 지역의 주민 기여능력과 각 대상자의 지불 능력을 고려한다.
- 의료보험 자발 가입 확대; 의무 의료보험 기금 강화, 전국민 의무 의료보험 실현을 목표로 한다.
- 국제 원조, 특히 무상 원조를 통한 기술 지원과 우대 대출을 통한 개발 투자를 강화하고 조정한다.
b. 조직 개선:
- 의료 조직 시스템 강화 및 완성, 예방 의료, 진료, 약물 분야의 네트워크 구축 및 완성, 중앙에서 기초 단위까지의 관리 메커니즘 완성.
- 산간, 원시 지역에 다과 병원을 설치하고, 산간, 원시 지역의 다과 진료소를 강화하고 질을 향상시킨다.
- 중앙에서 기초 단위까지의 예방 의료 시스템의 능력을 향상시키며, 특히 지방 예방 의료 센터와 군의 위생 방역팀을 강화한다. 산업 중심 지역의 직업병 진료소를 설치하고, 식품 안전 관리 네트워크를 완성한다.
- 전문 감사 시스템을 개선한다.
- 의료 인력 양성 기관의 네트워크를 재구성하고 물리적, 기술적 시설을 개선한다. 교육 내용을 혁신키며, 교육 수준을 향상시키고, 몇몇 중등 의료 학교의 교사 집단을 확충하여 고등 의료 학교로 발전시킨다.
c. 관리 강화:
- 각 단계와 지역의 의료 관리자들을 교육한다. 의료 단계와 지역별로 명확한 권한을 부여한다.
- 의료 분야의 장기 및 단기 계획 수립 능력을 향상시키며, 계획 수립과 실행 결과를 지속적으로 모니터링하고 평가한다.
- 산간, 원시 지역의 의료 전문 인력을 일정 기간 동안 보강한다. 방역 및 재난 복구를 위해 군의와 민의를 결합한다.
- 의료 관련 법률 체계를 완성하고, 약물 법률, 식품 법률, 개인 의료 행위 법률 등을 제정한다. 각 전문 분야의 기준과 설비 목록을 제정하고, 산간, 원시 지역에서 의료 인력이 근무할 수 있는 제도와 정책을 제정한다.
- 공무원들에게 국가 관리와 법률 지식을 향상시키며, 의료 감사 시스템을 강화하여 국가 의료 감사 규정에 따른 역할을 수행할 수 있도록 한다.
- 모든 의료 기관에서 민주주의 제도를 잘 시행하며, 선진 모범 단위와 개인을 발굴하는 운동을 조직한다.
d. 의료 인력 발전.
- 의료 인력 교육 표준화 각급 병원별로
- 전문 분야별 의료 인력을 양성하여 인구 대비 의료 인력 수를 확보하고 전문 분야 간 균형을 이루도록 한다. 석사, 박사, 전문의 1, 2급을 지방 및 군 단위 병원에 집중적으로 양성하며 특히 과, 실 책임자들을 양성한다. 해외에서 특정 분야나 전문 분야에 대한 교육을 강화한다.
- 지방 및 군 단위 의료 기관의 인력을 재배치하여 기초 의료기관에 의사들을 순환 배치할 수 있도록 한다. 의료 전문 지식을 향상시키고 의료 인력의 직업 윤리를 강화한다.
- 산간벽지와 원시지역에서 근무하는 의사를 위한 의무복무 제도를 도입한다.
득. 기초 의료 강화 및 발전
- 모든 읍면동에는 경제, 지리적, 생태 환경 조건과 지역별 진료 요구에 맞는 보건소가 설치되도록 한다.
- 2005년까지 목표로 산간벽지의 지역 병원은 모두 견고한 시설을 갖추고 의사가 상주하도록 하며, 읍면동 중 65%는 의사가 상주하고, 그 중 산간벽지 읍면동의 50%는 의사가 상주하도록 한다. 모든 보건소는 간호사가 상주하며, 그 중 60%는 고등학교 졸업 이상의 간호사가 상주하도록 한다.
- 2010년까지 목표로 읍면동 중 80%는 의사가 상주하고, 그 중 산간벽지 읍면동의 60%는 의사가 상주하도록 한다. 읍면동 보건소 중 80%는 고등학교 졸업 이상의 간호사가 상주하도록 한다. 모든 보건소는 약사 보조원이 상주하며, 한방 관련 교육을 받은 인력이 상주하도록 한다. 모든 마을은 초급 이상의 의료 인력이 상주하도록 한다. 평면 지역 마을에서는 의료 자원봉사자를 늘린다.
긋. 예방 의학 강화 및 건강 증진
- 사회병과 전염병을 해결하기 위한 국가 프로그램의 목표를 계속 이행한다. 심장질환, 암, 당뇨병, 유전 질환 및 선천성 장애, 마약 중독 등 비전염성 질환 예방 프로그램을 시행한다.
- 역학 감시 체계를 강화하고, 통계 관리 시스템을 현대화하여 대유행을 방지한다.
- 재난, 자연재해, 교통사고, 작업장 사고 및 직업병에 대비한 계획을 세우고, 이를 신속히 실행할 수 있는 시스템을 구축한다.
- 기업 내 노동 환경과 건강 문제를 다루며, 환경 오염 물질 및 건강에 해로운 물질, 특히 병원 폐기물, 농약 등을 우선적으로 모니터링하고 처리한다.
- 식품 안전 및 위생 관리를 강화한다. 식품 오염 상황을 모니터링하여 중독 및 식중독을 예방한다. 모든 단위에서 식품 안전 검사 인력을 확충한다.
- 임신 건강, 출산 안전, 기본 산부인과 서비스 및 가족계획 서비스를 제공하는 프로그램을 시행한다. 산모 사망률, 낙태율, 여성 질병 발생률을 줄이는 것을 목표로 한다.
- 아동 건강 프로그램을 시행한다. 영양실조, 청소년 건강, 학교 치과, 설사병, 호흡기 감염, 심장병, 기생충 질환을 예방한다.
- 국민 체육 운동을 활성화하여 국민의 건강과 신체 발달을 향상시킨다.
계. 진료 및 치료
- 각 지역의 필요성과 경제적 능력에 맞게 진료 및 치료 시스템을 개선한다. 전문 기술 분야별로 진료 단계를 설정하고 엄격하게 이동 규정을 준수한다. 진료 네트워크 계획을 완료하고 침대 수를 늘려 인구 대비 침대 수가 적은 지방을 지원한다. 일반적인 진단 및 치료 기술과 장비를 표준화하고 효과적으로 사용한다. 병원의 요구에 맞는 약품 목록을 작성하고 국산 약품 사용을 장려한다. 비용 효율적이지 않은 고가 약품 및 고급 진단 기술의 사용을 억제한다. 재활 활동을 강화하고 질병 후유증을 예방한다.
- 병원 규칙을 준수하고 진료 및 치료 절차를 개혁한다. 환자의 요구를 충족시키는 환경을 제공한다. 특히 식사, 복장, 위생 등 필수적인 부분을 관리한다.
- 공공, 민간, 외국 자본 투자 병원 등 다양한 형태의 진료 및 치료 활동을 추진한다.
나. 전통 의학 발전
1999년 8월 30일 총리 지시 25/1999/CT-TTg에 따른 전통 의학 강화를 계속 추진한다.
다. 약품 및 의료 장비
- 약물 정책을 계속 시행하여 안전하고 효과적으로 약물을 사용하고, 주민에게 꾸준히 질 좋은 약물을 공급한다. 중앙 및 지방 정부의 약물 관리 체계를 강화한다.
- 약물 산업을 집중화, 전문화, 중점 투자로 재조직하여 효과적인 투자를 보장한다. 2010년까지 모든 약품 생산 기관은 GMP 기준을 충족해야 한다. 약물 유통 네트워크를 현대화하고 농촌, 산간, 원시지역에 중점을 두어야 한다.
- 의료 장비 관련 법규를 완성하고, 의료 장비 서비스 센터를 조직하고 개선한다. 예방 및 진료 시스템의 기술 단계별로 현대 장비를 설치한다. 국내 의료 장비 산업을 발전시킨다.
마. 의학 과학 기술 및 정보 발전:
- 단계적으로 영상진단 기술, 생화학 진단, 물리생물학적 진단, 면역학, 유전학 및 분자생물학 진단 기술 현대화를 추진한다. 심장혈관, 내시경, 정형외과, 미세수술, 장기 이식 및 대체 수술에 대한 선진 기술과 공정을 도입한다. 북부, 중부, 남부 지역 각각의 질량 검사, 식품 위생 안전에 대한 3개 전문 센터와 몇몇 표준 실험실을 건설한다.
- 유전자 기술, 종자 재배 및 조직 배양 기술 등 생명공학 기술 발전을 촉진한다. 의약품, 백신, 진단 및 치료용 생물학 제품 생산을 위한 생명공학 기술을 지원한다. 의료 장비 제조, 병원 폐기물 처리, 병원 운영 관리를 위한 자동화 기술 발전을 촉진한다.
- 하노이와 호치민 시에 있는 두 개의 전문 의료 센터의 활동을 계속 완성하고 효율성을 높인다. 휘에우와 다낭에 전문 의료 센터를 조기에 구축하고 다른 지역 의료 센터를 발전시킨다.
통계 보고 시스템을 강화하고 관리 정보를 제공하며, 각급 관리 업무에 신뢰할 수 있는 정보를 즉시 제공한다.
1. 의료 사회화:
- 정부의 결의 제90/CP호(1997년 8월 21일)에 따른 교육, 의료, 문화 활동 사회화 방향 및 기본 방침을 지속적으로 강화한다. 경제, 사회 정책, 생산 발전 프로그램, 일자리 창출, 빈곤 해소 프로젝트 등에서 국민의 건강 보호 및 향상을 위한 요구 사항을 통합한다.
- 의료 서비스 형태 다양화를 추진하고 보험료 자발적 납부, 외국 원조 등 다양한 투자 자금을 찾고 활용한다. 환경 위생 모범 사례, 공동체 안전 모범 사례를 구축한다.
- 각 성, 시의 건강 교육 전문 센터를 지속적으로 강화하고 확장한다. 사회별 전파원 네트워크를 확장한다. 모든 계층의 국민과 민간 단체가 자발적으로 참여하고 건강 보호에 기여하도록 적절한 전파 방법과 형식을 사용한다.
3. 예산 집행:
가. 매년, 2001-2010년 국민 건강 보호 및 관리 전략에 따른 부여된 임무를 바탕으로 건강부는 예산안을 작성하여 재정부, 계획투자부의 검토 및 조정을 거쳐 연간 예산안을 정부에 제출하고 국회 승인을 받는다.
나. 중앙 직할 성, 시 인민위원회는 지역 연간 예산을 적극적으로 배치하여 해당 지역의 국민 건강 보호 및 관리 목표와 임무를 수행한다.
4. 프로그램 실행 기간: 2001년부터 2010년까지.
조 2. 건강부는 프로그램을 주도적으로 수행하며, 과학기술환경부, 계획투자부, 재정부, 수산부, 농업농촌개발부, 산업부, 무역부, 교육부, 문화정보부, 경찰청 등 관련 부처와 협력하여 계획 수립, 지도 감독, 연간 실적 요약 보고서 작성 및 총리에게 보고, 2005년 중반과 2010년에 프로그램 중간 및 종료 평가를 조직한다.
조 3. 본 결정은 서명일로부터 15일 후부터 효력을 발생한다.
조 4. 각 부총리, 기관 직속 부총리, 관련 기관 책임자, 중앙 직할 성, 시 인민위원장은 본 결정을 시행하는 책임을 진다./.
관계도
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