시행령 제 57/2019/TT-BCA 의료보험에 관한 경찰공무원 및 그 직속기관 종사자, 학생, 교육생 및 경찰공무원 간부와 경비원 가족에 대한 적용 지침

시행규칙

노동자, 학생, 대학생 및 공안 인민 직원의 친족에 대한 의료보험 실시 지침

학생 및 간부, 군인, 공안공인으로서근무 중인, 

인민공안에서의 직무 수행 중인

의료보험법(2008년 11월 14일 법률 제정)과 의료보험법 일부 조항 개정 법률(2014년 6월 13일 법률 제정)을 근거로 함

정부가 2018년 8월 6일 제정한 제01/2018/NĐ-CP에 의하여 경찰부의 기능, 임무, 권한 및 조직구조를 규정한 법률;

2018년 10월 17일 정부가 제정한 146/2018/NĐ-CP 보건의료보험 법률 시행 세부규정과 방법 지침을 근거로 함

조직인사국 국장의 건의에 따라

공안부 장관은 노동자, 학생, 대학생 및 공안 인민 직원의 친족에 대한 의료보험 실시 지침을 통지함으로써 이 통지를 발행한다. 공무원, 군인 공무원, 군인, 공안공인으로서 근무 또는 직무를 수행 중인 인민공안에 소속된,

장 1

 일반규정

조 1. 적용범위

본 통지는 노동자의 의료보험 참가 대상, 보험료 납부 금액, 납부 책임, 납부 방식, 의료보험 카드 발급, 그리고 노동자, 문화학교 학생, 민사 과정 대학생, 외국인 대학생, 공안 인민 직원의 친족 등에 대한 의료보험 실시와 관련한 조직 및 개인의 책임에 대해 지침을 제공한다.

조 2. 적용대상

1. 고용 계약을 체결한 노동자; 공안공업공; 공안 인민에 임시로 채용된 시민(이하 "임시 채용 시민"이라 함)

2. 공안 인민에서 근무하고 있는 공안 인민 직원의 친족(이하 "공안 인민 직원의 친족"이라 함)

3. 공안공업공의 친족

5. 공안 인민 문화학교 학생

6. 공안 인민 대학에서 공부하는 민사 과정 대학생

7. 공안부 소속 단위, 공안 성 및 중앙 직할 시 단위, 공안 인민 내 공기업 및 공공기관(이하 "공안 단위 및 지방"이라 함)

8. 사회보장 기관

9. 노동자, 학생, 대학생 및 공안 인민 직원의 친족에 대한 의료보험 실시와 관련된 조직 및 개인

장 II

참가 대상, 납부 금액, 납부 책임 및 납부 방식

의료보험

조 3. 의료보험 참가 대상

1. 노동자와 공안 단위 및 지방이 납부하는 의료보험 참가 대상(이하 "노동자"라 함)은 다음과 같다:

가) 무기한 고용 계약 또는 3개월 이상의 기간 고용 계약을 체결한 노동자

나) 공안공업공

다) 임시 채용 시민

2. 국가 예산으로 납부하는 의료보험 참가 대상은 다음과 같다:

가) 공안 인민 직원의 친족, 즉: 부모; 배우자의 부모; 본인, 배우자 또는 배우자의 법적 양육자; 배우자; 만 6세 이상 18세 미만의 자녀; 18세 이상의 본인, 배우자 또는 배우자의 법적 양육자로서 계속해서 초등교육을 받는 자녀

나) 국가 예산으로 장학금을 받고 공안 인민 대학에서 공부하는 외국인 대학생

3. 국가 예산 지원을 받는 의료보험 납부 금액은 다음과 같다:

가) 공안 인민 문화학교 학생

나) 공안 인민 대학에서 공부하는 민사 과정 대학생

4. 공안 단위 및 지방이 납부하는 의료보험 참가 대상은 제2항 가목에서 규정한 대상이다.

5. 본 통지에 따라 의료보험에 참가하지 않는 대상은 다음과 같다:

가) 제3조 제3항에서 규정한 대상 중 제146/2018/NĐ-CP 호 정부결의 "의료보험법 일부 조항에 대한 세부사항과 시행 방법 지침" 제3조, 제4조 제1항, 제2항에서 규정한 의료보험 참가 대상(이하 "제146/2018/NĐ-CP 호 결의"라 함)에 해당하는 대상

나) 국가가 100% 의료보험 납부 금액(중앙 예산 및 지방 예산 포함)을 지원하거나 제146/2018/NĐ-CP 호 결의 제1조에서 규정한 대상에 해당하는 공안 인민 직원의 친족

다) 제6조 제1항 및 제3항에서 규정한 대상에 해당하는 공안공업공의 친족

조 4. 보험료 납부액 및 의료보험 책임

1. 제3조 제1항 이 통지에서 규정하는 대상은 다음과 같이 시행한다:

가) 월 보험료는 직급과 급수에 따른 월 급여와 직위수당, 초과 연수 수당(국가가 정한 급여제를 적용하는 근로자에 한함) 또는 근로계약서에 기재된 월 급여(고용주가 정한 급여 규정을 받는 근로자에 한함)의 4.5%로 하며, 그 중 경찰기관은 2/3, 근로자는 1/3을 납부한다;

국가 예산으로 급여를 받는 근로자의 경우, 경찰기관이 부담하는 의료보험료는 국가 예산에서 충당된다;

국가 예산으로 급여를 받지 않는 근로자가 공공기업이나 공공기관에서 근무하는 경우, 근로자가 부담하는 월 보험료는 해당 기업이나 기관의 비용으로 처리되며, 법률에 따라 기업이나 기관의 생산비용으로 계상된다;

나) 제3조 제1항 가목에서 규정하는 대상이 무기한 근로계약 또는 3개월 이상의 유기한 근로계약을 추가로 체결한 경우, 가장 높은 급여를 지급하는 근로계약에 따라 보험료를 납부한다;

다) 근로자가 법률에 따른 사회보장법률에서 정한 임신휴가나 입양휴가 기간 동안 월 보험료는 그 근로자가 임신휴가 전의 월 급여의 4.5%이며, 이는 베트남 사회보장공단이 담당한다;

라) 근로자가 법률에 따른 사회보장법률에서 정한 14일 이상의 질병휴가 기간 동안에는 보험료를 납부하지 않지만, 여전히 의료보험 혜택을 받는다;

마) 근로자가 구금, 구류 또는 직무정지 상태에서 법 위반 여부를 조사받는 기간 동안 월 보험료는 그 근로자의 월 급여의 50%의 4.5%로 하며, 법 위반 여부를 결정한 기관이 법 위반하지 않았다고 결론내릴 경우, 근로자는 추징된 급여에 대한 보험료를 납부해야 하며, 이는 이자 없이 처리된다;

2. 제3조 제2항, 제3항 및 제4항에서 규정하는 대상의 월 보험료는 기준 월급의 4.5%로 하며, 다음 각 호와 같다:

가) 제3조 제2항에서 규정하는 대상에 대한 보험료는 국가 예산으로 충당된다;

나) 제3조 제3항에서 규정하는 대상에 대한 보험료는 국가 예산 지원을 최소 30%로 하며, 나머지는 개인이 부담한다. 국가가 보험료 납부액 또는 기준 월급을 조정할 경우, 조정된 보험료 납부액 또는 기준 월급에 따른 차액은 납부기간 동안 이미 납부한 보험료에 대해 보완하거나 반환되지 않는다;

다) 제3조 제4항에서 규정하는 대상에 대한 보험료는 다음의 소스에서 사용된다:

- 국가 예산을 사용하는 기관의 경우, 국가 예산으로 충당된다;

- 국가 예산을 사용하지 않는 공공기업이나 공공기관의 경우, 해당 기업이나 기관의 생산비용으로 보험료를 계상한다;

조 5. 건강보험 납부 방식

1. 제3조 제1항에서 규정하는 대상에 대해서는, 매월 경찰기관은 보험료를 납부하고, 근로자의 월 급여에서 보험료를 충당하여 동시에 사회보장공단에 납부하며, 최대한으로는 해당 달의 마지막 날까지 납부해야 한다;

2. 제3조 제2항에서 규정하는 대상에 대해서는, 분기별로 경찰기관은 해당 대상의 보험료를 사회보장공단에 이관하며, 매년 11월까지 해당 연도의 보험료 이관을 완료해야 한다;

3. 제3조 제3항에서 규정하는 대상에 대해서는, 3개월 또는 6개월 또는 1년 단위로, 경찰기관은 해당 대상의 보험료를 사회보장공단에 납부한다;

4. 제3조 제4항에서 규정하는 대상에 대해서는, 매월 경찰기관은 해당 대상의 보험료를 근로자의 보험료와 함께 납부한다;

장 III

의료보험 카드 발급

조 6. 건강보험 카드

1. 본 통고 제3조에 규정된 주체의 건강보험 카드는 해당 주체가 근무하는 경찰기관 또는 지방경찰청 소재 사회보장공단이 발급한다.

2. 건강보험 카드의 정보 및 사용 유효기간은 대통령령 제146호 2018년 제정 명령(이하 "건강보험 명령"이라 한다) 제12조와 제13조의 규정에 따라 시행된다.

조 7. 건강보험 카드 발급, 교체, 재발급 신청 서류

1. 건강보험 카드 발급 신청 서류는 2008년 건강보험 법률(2014년 개정, 이하 "건강보험 법률"이라 함) 제17조의 규정을 따르며, 구체적으로 다음과 같다:

가) 보험 가입 신청서

나) 보험 가입 대상자 명단

2. 건강보험 카드 교체, 재발급 신청 서류는 건강보험 법률 제18조와 제19조의 규정을 따르며, 다음 사항을 포함한다:

가) 카드 교체, 재발급 신청서

나) 카드 교체의 경우, 기존 카드

3. 건강보험 카드 발급 표준 양식은 사회보장공단의 지침에 따라 시행된다.

조 8. 건강보험 카드 발급

1. 건강보험 카드 발급 신청:

가) 본 통고 제3조 제1항, 제2항 제2호 단서, 제3항에 규정된 주체는 보험 가입 신청서에 기재할 내용을 직접 관리 부서에 제출해야 한다.

나) 본 통고 제2항 제1호와 제4항에 규정된 주체의 경우, 경찰관, 경찰병과 경찰공인은 각각 가족 대표로서 보험 가입 신청서에 기재할 정보를 직접 관리 부서에 제출해야 한다. 한 사람이 여러 경찰관, 경찰병 또는 경찰공인의 가족이거나 경찰관, 경찰병 또는 경찰공인의 가족이면서 동시에 군인이나 국방공무원 또는 기밀공무원으로서 국가 예산에서 수당을 받는 학생의 가족이거나 국방군에 속한 공업공무원 또는 다른 기밀공무원의 가족인 경우에는 다음과 같은 순서로 신청해야 한다:

- 한 사람이 동시에 경찰관과 경찰공인의 가족일 경우, 처음으로 확인된 주체에 따라 한 번만 신청해야 한다. 즉, 경찰관의 가족, 국가 예산에서 수당을 받는 경찰공인의 가족, 국가 예산에서 수당을 받지 않는 경찰공인의 가족 순으로 신청해야 한다.

- 신청 시점에서 가족이 경찰관, 경찰병 또는 경찰공인 중 어느 누구와 함께 살고 있는지에 따라 그 경찰관, 경찰병 또는 경찰공인이 신청 책임을 진다. 만약 함께 살지 않거나 여러 경찰관, 경찰병 또는 경찰공인과 함께 살고 있다면, 신청 책임은 다음과 같은 순서로 진행되어야 한다: 아들, 딸, 며느리, 사위, 합법적 입양자(동일한 세대 내에서는 가장 나이 많은 자녀가 신청해야 한다).

- 가족이 경찰관 또는 경찰공인의 자녀 또는 합법적 입양자이며, 그 부모 모두 경찰관 또는 경찰공인이고, 또는 한 부모는 경찰관이고 다른 부모는 군인 또는 기밀공무원으로서 국가 예산에서 수당을 받는 학생이며, 또는 한 부모는 경찰공인이고 다른 부모는 국방군에 속한 공업공무원 또는 다른 기밀공무원인 경우, 어머니가 신청 책임을 진다.

- 위와 같이 순서대로 신청하지 않을 경우, 신청을 수행한 경찰관 또는 경찰공인은 신청 부서에 상세히 보고하고 이유를 명확히 해야 한다.

2. 직접 관리 부서는 보험 가입 신청서의 정보의 적법성과 정확성을 검토하고, 조직 인사부(또는 조직 인사 업무를 담당하는 부서)에 서류를 전송해야 한다.

3. 조직 인사부(또는 조직 인사 업무를 담당하는 부서)는 직접 관리 부서로부터 접수한 보험 가입 신청서를 받아, 경찰기관 또는 지방경찰청의 총장에게 제출하여 사회보장공단에 카드 발급을 요청해야 한다.

4. 건강보험 카드 사용 유효기간이 만료된 경우, 본 통고 제3조에 규정된 주체는 카드 정보 변경이 없는 한 다시 신청서를 작성할 필요가 없다(카드 정보가 변경된 경우를 제외함). 경찰기관 또는 지방경찰청은 카드 발급 사회보장공단에 카드 연장 신청을 위해 명단을 작성하여 제출해야 한다.

조항 9. 건강보험 카드의 교체 및 재발급

건강보험 카드를 교체하거나 재발급 받기 위해서는 이 통지 제3조에서 정한 대상은 다음 두 방법 중 하나를 선택할 수 있다.

1. 직접 건강보험 카드를 발급한 보험공단에 신청하기: 개인은 카드를 교체하는 경우 건강보험 카드와 함께 신청서를 건강보험 카드를 발급한 보험공단에 제출한다.

2. 지방 경찰청을 통해 신청하기: 개인 또는 경찰관, 경찰공무원이 친족을 대표하여 카드를 교체하는 경우 건강보험 카드와 함께 신청서를 직접 관리 부서에 제출하고, 해당 부서는 경찰청 조직부서(또는 경찰공무원 조직 업무를 담당하는 부서)에 카드 교체 및 재발급 명단을 작성하여 경찰청 책임자에게 제출하고, 그 후 보험공단에 카드 교체 및 재발급을 요청한다.

장 IV

조직 및 실행

조 10. 이행 책임

1. 조직총괄국장은 재정예산국과 협력하여 이 통지 제3조 각 호 1, 2, 4에서 정한 대상에 대한 국가 예산으로 건강보험료를 납부하기 위한 예산 편성 및 결산을 검토하고 지시하며, 이를 적시에 충분히 보장하도록 한다.

2. 예산계획국의 책임

a) 이 통지 제3조 각 호 1, 2, 4에서 정한 대상에 대한 국가 예산으로 건강보험료를 납부하기 위한 예산 편성을 하고 이를 적시에 충분히 보장하며, 지방 경찰청 재정부서가 건강보험료 관련 재정 수입 및 지출, 결산을 적법하게 처리하도록 지시하고, 경찰공무원 조직 내에서 건강보험료 관련 재정 규정 준수 여부를 감독한다.

b) 이 통지 제3조 각 호 1, 2, 4에서 정한 대상에 대한 국가 예산으로 건강보험료를 납부한 금액을 결산하고, 국가재정법, 건강보험법 및 관련 시행규칙에 따라 재무부와 결산한다.

3. 경찰 부대 및 지방의 책임

a) 매년 11월, 이 통지 제3조에서 정한 대상에 대한 연간 건강보험료 결산을 하고, 동시에 건강보험 실적을 경찰공무원 보험공단과 예산계획국에 보고한다.

b) 매년 6월, 다음 연도에 이 통지 제3조에서 정한 대상에 대한 국가 예산으로 건강보험료를 납부하기 위한 예산 편성을 하고, 경찰공무원 보험공단과 예산계획국에 보고한다.

c) 다음 사항이 발생한 경우, 건강보험공단에 카드 교체 또는 재발급을 위해 건강보험료 납부 금액을 감면하도록 명단을 작성하고 통보한다.

- 이 통지 제3조 각 호 1에서 정한 대상이 경찰공무원 조직에서 건강보험에 계속 참여하지 않거나, 출산 또는 입양으로 휴직하는 경우;

- 이 통지 제3조 각 호 2, 3에서 정한 대상이 경찰공무원 학교에서 졸업하거나 강제 퇴학되거나, 경찰부 소속이 아닌 다른 학교로 전학하는 경우;

- 경찰공무원이 경찰공무원 조직에서 퇴역하거나 다른 직종으로 전환되거나, 징계로 경찰공무원 자격을 상실하거나, 강제 퇴직되거나, 강제 퇴학되는 경우 또는 다른 대상으로 전환되는 경우;

d) 실제 상황에 따라 경찰 지방청은 하위 부서에 카드 발급, 갱신, 교체, 재발급을 위한 명단 작성 및 건강보험공단에 신청하도록 권한을 위임할 수 있다.

4. 근로자, 학생, 경찰공무원의 책임

a) 카드 발급, 교체, 재발급 신청에 관한 모든 규정을 준수하고, 신청 내용에 대한 책임을 진다.

b) 친족에게 건강보험 카드를 적절하게 사용하도록 안내한다.

조 제11조. 효력 발생 및 이행 전환 조항

1. 본 통지는 2019년 12월 25일부터 효력을 갖는다.

2. 공안부, 보건부, 재무부가 공동으로 2015년 12월 28일에 발표한 "근로자, 학생, 경찰공무원의 친족에 대한 건강보험 지원에 관한 지침"을 폐지한다.

3. 본 통지에서 인용된 법률이나 규칙이 변경되거나 개정되면, 해당 인용 내용은 새로운 법률이나 규칙에 따라 조정된다.

4. 이 통지가 효력을 갖기 전에 발급받은 건강보험 카드는 카드 상의 유효기간까지 사용할 수 있다.

조항 12. 시행 책임

1. 조직총괄국장은 본 통지를 이행하기 위한 지침과 감사를 담당한다.

2. 부서장, 지방 경찰청장, 경찰공무원 소유 기업의 대표자는 본 통지를 이행하는 책임이 있다.

이 지침을 이행하는 과정에서 어려움이나 문제점이 발생하면, 경찰 지방청은 즉시 공안부(조직총괄국을 통해)에 보고해야 한다./.