令第05/2014/ND-CP规定越南社会保险的功能、职责、权限和组织结构

令

规定职能、任务、权限和|||越南社会保障的组织结构

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根据2001年12月25日《政府组织法》；

根据2006年6月29日《社会保险法》；

根据二零零八年十一月十四日颁布的《医疗保险法》；

根据越南社会保险总公司总经理的提议，

政府发布规定越南社会保险职能、任务、权限和组织结构的法令。

第一条 位置与职能

1. 越南社会保障是属于政府的一个机构，其职能为组织实施强制性社会保障制度、自愿性社会保障制度和医疗保险制度；组织收取失业保险制度的资金；管理并使用以下基金：强制性社会保障基金、自愿性社会保障基金、失业保险基金（以下简称社会保障基金）、医疗保险基金，依照法律规定。

2. 越南社会保障受劳动和社会事务部关于社会保障、卫生部关于医疗保险以及财政部关于社会保障基金和医疗保险基金财务制度的国家管理。

第二条 职责和权限

1. 向政府提出规定越南社会保障职能、任务、权限和组织结构的规定。

2. 向总理提出越南社会保障行业的发展战略；长期、五年和年度活动计划；在越南社会保障管理委员会通过后提出保障基金和医疗保险基金的保值增值方案；在批准后组织实施战略、计划和方案。

3. 越南社会保障与负责社会保障和医疗保险领域国家管理部委的关系及其对社会保障基金和医疗保险基金财务制度的责任：

a) 对于劳动和社会事务部：向劳动和社会事务部提出建立、修改和完善社会保障制度和政策的建议；建议劳动和社会事务部对违反法律规定实施社会保障的组织和个人进行调查和检查；接受劳动和社会事务部对其执行社会保障法律规定的监督和检查；每半年定期并向劳动和社会事务部报告一次关于实施社会保障制度和政策的情况；关于社会保障基金的收入、支出管理和使用情况。

b) 对于卫生部：向卫生部提出建立、修改和完善医疗保险制度和政策的建议；参与卫生部确定医疗保险制度下的医疗费用支付范围、权利和享受水平；医疗服务价格、药品和医疗物资目录、技术项目属于医疗保险受益人的范围；建议卫生部对违反法律规定实施医疗保险的组织和个人进行调查和检查；接受卫生部对其执行医疗保险法律规定的监督和检查；每半年定期并向卫生部报告一次关于实施医疗保险制度和政策的情况；关于医疗保险基金的收入、支出管理和使用情况。

c) 对于财政部：向财政部提出建立、修改和完善社会保障基金和医疗保险基金财务制度和适用于越南社会保障的财政机制的建议；接受财政部对其执行社会保障基金和医疗保险基金财务法律规定监督和检查；每半年定期并向财政部报告一次关于社会保障基金和医疗保险基金的收入、支出管理和使用情况。

制定关于办理社会保障制度和政策、医疗保险制度和政策以及社会保障基金和医疗保险基金收入和支出的专业程序和业务操作指南；制定越南社会保障行业的个别文件和内部管理文件。

组织实施社会保障制度和政策、医疗保险制度和政策的信息宣传普及工作；按照法律规定组织开发、登记和管理参加社会保障和医疗保险的对象。

制定社会保障手册和医疗保险卡样本，并按照法律规定向参加保险的人发放社会保障手册和医疗保险卡。

按照法律规定组织从机关、单位、组织、雇主和个人处收取社会保障和医疗保险款项。接收国家预算转移用于支付社会保障和医疗保险制度规定的资金。

接收病假、产假、工伤、职业病、退休、死亡抚恤、病假和产假后的恢复健康、工伤和职业病治疗后的恢复健康、按规定进行的医疗和治疗的申请材料并处理。

按照法律规定组织支付退休金；工伤和职业病补助；疾病补助；产假补助；丧失劳动能力补助；病假和产假后的恢复健康补助、工伤和职业病治疗后的恢复健康补助；死亡抚恤补助；及时、方便、足额支付医疗费用。

按照法律规定组织从机关、单位、组织、雇主和工人处收取失业保险；组织支付失业补助、职业培训支持、就业寻找支持、为失业补助领取者缴纳医疗保险费。

管理并使用包括退休和死亡抚恤基金、工伤和职业病基金、疾病和产假基金、自愿性社会保障基金、失业保险基金、医疗保险基金在内的社会保障基金和医疗保险基金，遵循集中统一、公开透明、符合目的的原则，依照法律规定；按照法律规定组织社会保障基金和医疗保险基金的核算。

12. 组织签订合同，监督执行与具备专业条件和技术标准的医疗机构之间的合同；检查医疗保险诊疗手续和质量；评估治疗指征、药品、化学物质、医疗物资和医疗服务使用情况；确定医疗保险诊疗费用；保护医疗保险参与者的权益，防止滥用医疗保险制度；介绍劳动者及其亲属到医学鉴定委员会进行劳动能力鉴定。

13. 按照法律规定，与社会保险、医疗保险代理机构及待遇支付代理机构签订合同。

14. 指导和业务指导国防和社会保险局、公安部社会保险局；与国防和社会保险局、公安部社会保险局合作管理国防和社会保险、医疗保险工作。

15. 检查签订合同、缴纳和支付社会保险、医疗保险的情况；拒绝不符合法律规定的要求缴纳和支付社会保险、医疗保险待遇。

16. 根据法律规定处理申诉和控告，或有权提起民事诉讼以要求法院保护公共利益和国家利益在社会保险、医疗保险领域的权益。

17. 根据法律规定开展国际交流合作，涉及社会保险和医疗保险领域。

18. 管理组织机构、公务员编制、职位设置、事业单位人员结构；决定轮换、退休、调动、任命、免职、奖励、纪律处分、培训和发展政策；招聘、使用和工资制度，根据法律规定属于其权限范围内的干部、公务员和职员。

19. 管理社会保险系统的财务和资产；组织实施统计和会计工作，涉及社会保险和医疗保险，根据法律规定。

20. 决定并组织实施社会保险改革计划，根据政府的国家行政改革目标、要求、计划和总理的指导；实施一站式服务机制，在处理社会保险和医疗保险待遇时。

21. 根据法律规定保存参加社会保险和医疗保险对象的档案资料。

22. 组织科学研究和信息技术应用，用于统计和管理社会保险和医疗保险。

23. 组织社会保险和医疗保险的专业培训和继续教育。

24. 定期每半年向越南社会保险管理委员会报告社会保险和医疗保险的执行情况。每年向政府报告社会保险和医疗保险基金的管理和使用情况。

25. 当劳动者、雇主或工会提出要求时，及时提供关于缴费、享受待遇、办理社会保险和医疗保险手续的信息。根据有权机关的要求，及时提供相关材料和信息。

26. 主持与国家机关、政治社会团体、地方社会组织以及社会保险和医疗保险参与者合作，解决与执行社会保险和医疗保险待遇有关的问题，根据法律规定。

27. 应有权机关的要求，配合进行社会保险和医疗保险行业的专业检查和审计；建议有权机关处理违反社会保险和医疗保险法律法规的行为。

28. 执行政府和总理交办的其他任务和权力。

条 3. 社会保险管理委员会

1. 越南社会保险管理委员会（以下简称管理委员会）协助政府和总理指导和监督越南社会保险系统执行制度、政策和基金的收缴、支出、管理和使用。

2. 管理委员会由劳动和社会事务部、卫生部、财政部、内务部、越南总工会、越南工商会、越南合作社联盟、越南农民协会、越南社会保险总公司总经理和其他成员组成，由政府规定。

3. 管理委员会设主席、常任副主席及其他成员，由总理根据内务部长的提议任命、免职或撤职；管理委员会成员任期为五年。

4. 管理委员会设有办公室。办公室的具体任务由管理委员会规定。

5. 管理委员会的任务和权限：

a) 指导制定并通过越南社会保险行业的发展战略、长期、中期和年度计划，涉及执行社会保险和医疗保险制度，以及确保社会保险和医疗保险基金的安全增长的提案，在提交总理批准前；监督和检查总经理执行经批准的战略、计划和提案；

b) 监督和检查基金的收缴、支出、管理和使用情况；建议有权机关修改和完善国家的社会保险和医疗保险制度和政策，以确保基金安全；

c) 通过年度基金收缴和支出预算；

d) 通过年度基金收缴和支出决算，并按现行规定向财政部报告；

đ) 根据总经理的建议决定社会保险和医疗保险基金的投资形式；

e) 管理委员会成员作为部委代表，负责向该部委部长报告相关事项；

g)建议有关国家机关制定、修改和补充社会保险、医疗保险制度和政策，完善社会保险事业的发展战略，健全越南社会保险系统的组织结构，管理使用社会保险基金、医疗保险基金的机制；

h) 向总理建议任命、免职或撤职越南社会保险总公司的总经理和副总经理。

条 4. 管理委员会工作制度

一、管理委员会实行集体工作制度；每季度召开一次会议，审议并决定属于本决定第三条第五款规定职责和权限范围内的事项。对于无需在会议上讨论的问题，管理委员会主席可向各管理委员会成员发送书面征求意见。如遇紧急情况，经管理委员会主席或总经理或超过管理委员会成员总数50%的成员提议，管理委员会可以召开临时会议。

二、管理委员会主席或由管理委员会主席授权的副主席负责召集和主持管理委员会会议。会议内容及资料应在会议前至少五个工作日发送给各管理委员会成员。各管理委员会成员有责任研究并准备意见，以参与讨论并作出管理委员会决议。

三、管理委员会会议须有至少三分之二的管理委员会成员出席方可举行。管理委员会决议须获得超过管理委员会成员总数50%的成员同意方能通过。缺席成员可通过书面形式参与表决。若赞成票与反对票相等，则按管理委员会主席的意见决定。对于未能达成一致意见的问题，管理委员会主席应报告总理作出决定。管理委员会成员有权保留自己的意见。

四、当涉及与各部委、行业以及越南社会保险系统下属单位相关的工作内容时，管理委员会应邀请该部门领导和越南社会保险系统下属单位负责人参加会议。被邀请的相关机构和单位领导有权发表意见，但不参与投票。

5. 管理委员会的决议应发送给所有委员和总经理以组织实施。

六、管理委员会成员有权要求总经理提供与其职责和权限范围内的信息和资料。总经理应及时、完整和准确地提供相关信息和资料，以满足管理委员会成员的要求。

7. 每年，管理委员会向总理报告其活动情况和结果。

八、管理委员会的活动经费由越南社会保险系统保障。管理委员会及其常设副主席和办公室的工作地点由越南社会保险系统安排。管理委员会使用越南社会保险系统的公章进行活动。

九、管理委员会成员可以使用其所在部委、行业的干部、公务员和专业人员作为助手。管理委员会成员享受职务补贴，按照相关规定执行。

条 5. 总经理

一、总经理是越南社会保险系统的法人代表，由总理根据管理委员会的提名任命、免职或撤职。总经理对政府、总理、管理委员会和分管越南社会保险系统的政府成员负责，关于组织实施社会保障制度、医疗保险制度，管理和使用社会保障基金、医疗保险基金，并履行本决定第二条规定的任务。

二、协助总经理的是副总经理；副总经理受总经理指派负责某些方面的工作，并对所分配的任务负责。总经理不在时，由总经理委托的一名副总经理负责领导和指挥越南社会保险系统的运营。副总经理由总理根据管理委员会和总经理的提名任命、免职或撤职。

副总经理人数不超过四人。

3. 总经理的工作制度和责任、权限：

a) 总经理实行首长负责制，确保民主集中原则；制定越南社会保险系统的运作规章、信息通报和报告制度，并指导和监督这些规章制度的实施；

b) 总经理可将属于其职权范围内的问题交由副总经理处理或授权副总经理处理。总经理应对由副总经理处理的问题承担责任；

c) 总经理负责准备本决定第三条第五款规定的事项，向越南社会保险系统的管理委员会报告并审议批准，同时组织实施管理委员会的决议；

d) 总经理对其在管理、指挥过程中因收缴、支付社会保障制度、医疗保险制度待遇和管理、使用社会保障基金、医疗保险基金不符合法律规定而导致基金赤字的行为承担法律责任；

e) 总经理根据法律规定具体规定职务标准和领导职务任免程序。

条 6. 组织系统

越南社会保险系统实行垂直、集中、统一的管理体系，从中央到地方，包括：

1. 中央为越南社会保险。

2. 省级为省社会保险（以下简称省级社会保险），隶属于越南社会保险。

三、在县、区、市辖区、省辖市设立县、区、市辖区、省辖市社会保险局（以下统称县社会保险局），隶属于省社会保险局。

条 7. 越南社会保险中央机构的组织结构

1. 社会保险政策实施局。

2. 医疗保险政策实施局。

3. 收入局。

4. 财务会计局。

5. 社会保险簿卡局。

6. 宣传局。

7. 国际合作局。

8. 监察局。

9. 竞赛奖励局。

10. 计划投资局。

11. 组织人事局。

12. 法制局。

13. 基金投资局。

14. 药品与医疗物资处。

15. 内部审计局。

16. 办公室（在胡志明市设有代表处）。

17. 社会保险科学研究院。

18. 信息技术中心。

19. 档案中心。

20. 北方医疗保险审核和多线结算中心。

21. 南方医疗保险审核和多线结算中心。

22. 社会保险业务培训学校。

23. 社会保险报。

24. 社会保险杂志。

第一款至第十六条规定的组织是协助总经理工作的组织，第十七条至第二十四条规定的组织是直属事业单位。

总经理规定各组织的功能、任务、权限、组织结构，分配编制，任命、免职和撤职越南社会保险各组织负责人及其副手以及协助总经理工作的各组织部门负责人的职务。

各组织负责人的副手人数不超过三人。

各直属事业单位负责人根据有权机关发布的职位标准并遵守由越南社会保险总经理发布的干部任免程序，任命、免职和撤职其直接下属部门的负责人。

条 8. 社会保险省级机构

1. 省级社会保险机构具有法人资格，有自己的公章、账户和办公地点；设有职能科室。

2. 总经理规定省社会保险局的功能、任务、组织结构、编制、任命、免职和撤职局长、副局长的职务，并规定省社会保险局的活动经费，省社会保险局的副局长人数不超过三人，胡志明市和河内市不超过四人。

3. 总经理决定在有国家授权机关关于省行政单位合并或拆分的决定的情况下成立或解散社会保险省级机构。

4. 省社会保险局局长根据由越南社会保险总经理发布的职位标准和干部任免程序，任命、免职和撤职省社会保险局直接下属部门的负责人。

5. 省社会保险局局长负责管理并使用属于省社会保险局管理范围内的干部、公务员、职员、财务和财产，按照越南社会保险的分级管理。

条 9. 社会保险县级机构

1. 县级社会保险机构具有法人资格，有自己的公章、账户和办公地点。

2. 总经理规定县社会保险局的功能、任务、组织结构、编制，并规定县社会保险局的活动经费；决定在有国家授权机关关于县级行政单位合并或分立的决定时成立或解散县社会保险局。

3. 省社会保险局局长根据由越南社会保险总经理发布的职位标准和干部任免程序，任命、免职和撤职县社会保险局的局长、副局长以及县社会保险局业务组的组长、副组长。县社会保险局的副局长人数不超过三人。

4. 县社会保险局局长负责管理属于县社会保险局管理范围内的公务员、职员、财务和财产，按照越南社会保险和省社会保险的分级管理。

条 10. 生效日期

1. 本法令自2014年3月5日起生效。

2. 本法令取代2008年8月22日政府令第94/2008/NĐ-CP号关于越南社会保险功能、任务、权限和组织结构的规定及2011年12月14日政府令第116/2011/NĐ-CP号关于修改和补充第94/2008/NĐ-CP号政府令若干条款的规定。

第十一 条 责任执行

各部部长、相当于部长的机关首长、政府机关首长、各省和直辖市人民委员会主席、管理委员会和越南社会保险总经理负责执行本法令。/。