联合通知2012年第34号令（卫生部、劳动和社会事务部）关于医学鉴定委员会确定残疾程度的实施细则

联合通知
关于确定残疾程度的详细规定

职 医学鉴定委员会执行 

根据《残疾人保障法》（第51号，2010年）

根据二零一二年四月十日政府第28/2012/NĐ-CP号法令关于《残疾人法》若干条款的实施细则和指导意见；

根据政府2012年第63号法令（63/2012/NĐ-CP）关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定；

根据政府2007年第186号法令（186/2007/NĐ-CP）关于劳动和社会事务部职能、任务、权限和组织结构的规定；

卫生部部长和劳动和社会事务部部长联合发布本通知，详细规定医学鉴定委员会执行的残疾程度确定工作。

第一章

总则

第一条 调整范围

本通知规定医学鉴定委员会执行的残疾程度确定的程序和手续。

第二条 适用对象

本通知适用于《残疾人保障法》第十五条第二款规定的案件，具体如下：

1. 已由乡级残疾程度鉴定委员会根据《残疾人保障法》第十六条成立并进行残疾程度确定，但未能得出残疾程度结论的情况。

2. 残疾人或其合法代表对残疾程度鉴定委员会的结论表示不同意。

3. 残疾人或其合法代表或个人或机关或组织有证据证明残疾程度鉴定委员会的残疾程度确定不客观、不准确。

第三条 执行机构

1. 残疾人居住地的地方人民政府。

2. 县级劳动和社会事务局（以下简称县级劳动和社会事务局），残疾人居住地。

3. 省级医学鉴定委员会（以下简称省级医学鉴定委员会）。

4. 中央医学鉴定委员会；中央医学鉴定委员会第一分会和中央医学鉴定委员会第二分会（以下简称中央医学鉴定委员会）。

第4条. 术语解释

在本通知中，下列术语定义如下：

1. 残疾程度医学鉴定是指在《残疾人保障法》第十五条第二款规定的案件中，通过临床和辅助临床检查来确定残疾程度的医学鉴定。

2. 复审医学鉴定是指已经进行了省级或中央级医学鉴定委员会的残疾程度医学鉴定，但残疾人或其合法代表不同意该医学鉴定委员会的结论，并要求复审的情况下的医学鉴定。

3. 合法代表包括：

a) 年满18岁且具有完全民事行为能力的个人，并经残疾人居住地的乡级人民政府书面确认。

b) 一个由两个或更多具有法人资格的人组成的团体，或者一个或多个具有法人资格的组织，并经残疾人居住地的乡级人民政府书面确认。

第二章
残疾程度医学鉴定档案

条 5. 检查鉴定档案

1. 对于确定残疾程度委员会无法得出残疾程度结论的情况，检查鉴定档案包括：

a) 对象居住地乡、镇、街道人民委员会（以下简称乡人民委员会）出具的介绍信，介绍信中附有对象的照片并加盖对象居住地乡人民委员会的骑缝章。

b) 确定残疾程度委员会会议记录，在会议记录中明确记载确定残疾程度委员会无法得出残疾程度结论（会议记录副本）。

如果对象生活在养护中心，则必须有确认书，确认书中注明姓名、年龄，附有对象的照片，并加盖养护中心的骑缝章，养护中心对确认内容负法律责任。

c) 医疗检查和治疗相关文件的复印件：出院证明、手术证明和其他相关文件（如有）。

d) 最近一次医学鉴定委员会确定残疾程度的鉴定记录（如有）。

2. 如果残疾人或其合法代表不同意确定残疾程度委员会的结论，检查鉴定档案应包括以下文件：

a) 对象居住地乡人民委员会出具的介绍信，介绍信中明确记载残疾人或其合法代表不同意确定残疾程度委员会的结论，附有对象的照片并加盖对象居住地乡人民委员会的骑缝章。

b) 确定残疾程度委员会会议记录（会议记录副本）。

c) 根据本条第1款c项、d项的规定的文件。

d) 残疾人或其合法代表关于确定残疾程度委员会结论的意见书。

3. 如果有证据表明确定残疾程度委员会的确定不客观、不准确，检查鉴定档案应包括以下文件：

a) 根据本条第2款规定的所有文件。

b) 表明确定残疾程度委员会的确定不客观、不准确的证据，通过会议记录、意见书、照片、录音或其他形式体现。

条 6. 复审检查鉴定档案包括

1. 根据本通则第五条第二款a项规定的乡人民委员会介绍信。

2. 残疾人或其个人或合法代表机构提出的复审检查鉴定申请书。

3. 残疾人不同意的省级医学鉴定委员会的医学鉴定记录（副本）。

4. 省级医学鉴定委员会提交给中央医学鉴定委员会的鉴定档案，按照规定进行。

在进行检查鉴定时，残疾人或其合法代表必须出示本条第二款规定的原件供中央医学鉴定委员会核对。

条 7. 完整档案的责任

1. 根据《残疾人法》第十五条第二款a项的规定，确定残疾程度委员会主席负责根据本通则第五条第一款的规定完整一份档案，并在三个工作日内将其转交县劳动和社会事务局。

2. 根据《残疾人法》第十五条第二款b项、c项的规定，确定残疾程度委员会主席负责根据本通则第五条第二款、第三款的规定完整一份档案，并在三个工作日内将其转交县劳动和社会事务局。

3. 对于复审检查鉴定，省级医学鉴定委员会负责根据本通则第六条规定完整一份档案，并在五个工作日内将其转交中央医学鉴定委员会。

在建立检查鉴定档案的过程中，建立档案的机关和个人必须检查身份证、户口簿或其他带有照片的合法个人证件，以与检查鉴定档案中的文件进行核对。

条 8. 接收、处理和管理鉴定档案

自接收档案之日起，县劳动和社会事务局有责任检查由残疾程度认定委员会转交的鉴定档案：

1. 如果对象的档案已经按照本通知第5条的规定完成，则劳动和社会事务局接收档案并向提交人提供档案接收单据，具体规定见本通知附录1。

自档案接收单据上注明的日期起，在2个工作日内，县劳动和社会事务局将鉴定档案转交给省级医学鉴定委员会。

2. 如果鉴定档案不完整或不符合要求，在收到档案后的2个工作日内，县劳动和社会事务局有责任以书面形式回复残疾程度认定委员会主席，要求其完善档案。

3. 各级医学鉴定委员会负责管理和保存残疾程度鉴定档案。档案保存期限按法律规定执行。

第三章
医学鉴定程序

条 9. 在医学鉴定委员会接收档案

1. 自医学鉴定委员会收到劳动和社会事务局转交的完整的残疾程度鉴定申请档案后，在30个工作日内，医学鉴定委员会有责任组织鉴定并作出残疾类型和程度的结论。

2. 残疾人的合法代表在为残疾人办理鉴定手续时必须具备以下文件：

- 居民身份证或其他合法带照片的身份证明文件。

- 由残疾人户籍所在地的乡（镇）人民政府出具的关于其作为残疾人合法代表的确认书。

- 如果残疾人的合法代表是机构或组织，则必须提供该机构或组织根据规定出具的介绍信。

条 10. 医学鉴定流程

1. 鉴定流程：医学鉴定流程按照现行医学鉴定规定执行。

2. 复核鉴定流程

a) 个人、机构、组织或残疾人的合法代表不同意医学鉴定委员会的结论，应向已出具鉴定记录的医学鉴定委员会提出复核鉴定申请。

b) 自收到申请文件之日起15个工作日内，已出具鉴定记录的医学鉴定委员会有责任进行复核（第二次处理）。如果个人、机构、组织对第二次处理结果仍不满意，最迟应在第二次处理记录出具后15个工作日内，以书面形式向医学鉴定委员会提出申诉。

自收到申诉之日起15个工作日内，被申诉的医学鉴定委员会需按要求完善鉴定档案，并将其转交上级医学鉴定委员会。

c) 对于省级医学鉴定委员会的结果提出的申诉，中央医学鉴定委员会、中央第一分会或中央第二分会将按照规定进行复核。

d) 若已在中央医学鉴定委员会、中央第一分会或中央第二分会进行了复核但仍有申诉或投诉，卫生部部长将成立最终复核医学鉴定委员会，并且该委员会的结论为最终结论。

最终复核结果出来后，如果对象仍有申诉，则相关有权机关应按照法律规定处理申诉或投诉。

3. 在建立鉴定档案的过程中，建立鉴定档案的机构和个人必须核对鉴定人员的居民身份证或其他合法带照片的身份证明文件与档案中的其他文件是否一致。

条11. 确定残疾类型和程度

1. 确定残疾类型和程度按照《残疾人法》第3条的规定以及政府的规定执行。

2. 自鉴定委员会作出结论之日起10个工作日内，鉴定委员会有责任将一份按照本通知附件2规定的残疾程度鉴定记录副本送交：县级劳动和社会保障局一份、所在乡级确定残疾程度委员会一份以及残疾人或其合法代表一份。

条12. 残疾程度鉴定记录的法律效力期限

1. 对于年满六周岁的残疾人：残疾程度鉴定记录的法律效力期限为自记录发布之日起五年。

2. 对于未满六周岁的残疾人：残疾程度鉴定记录的法律效力期限为自记录发布之日起三年。

条13. 医学鉴定费用

1. 根据《残疾人法》第15条第2款第a项规定的情形，医学鉴定费用由国家财政保障。

2. 根据《残疾人法》第15条第2款第b项、第c项规定的情形，按以下方式处理：

a) 如果医学鉴定结果与申诉或举报一致，则医学鉴定费用由国家财政保障。

b) 如果医学鉴定结果与申诉或举报不符，则医学鉴定费用由提出申诉或举报的个人或组织承担。

第四章 实施细则
实施条款

条14. 生效日期

本通知自2013年3月20日起生效。

条 15. 执行责任

1. 卫生部责成医疗管理司负责指导并督促各省、直辖市卫生局、各部委和行业的医疗卫生机构、各级医学鉴定委员会按照本通知的规定执行。

2. 劳动和社会保障部责成社会福利司负责指导并督促各省、直辖市劳动和社会保障局按照本通知的规定执行。

3. 各省、直辖市级劳动和社会保障局负责指导并督促县级劳动和社会保障局按照本通知的规定执行。

4. 每年定期或不定期，卫生部医疗管理司、劳动和社会保障部社会福利司负责组织检查和评估本通知的执行情况，并向卫生部部长和劳动和社会保障部部长报告。

在执行过程中如遇困难或问题，各单位和地方应及时反映给卫生部和劳动和社会保障部予以解决。/。