通知40/2024/TT-BYT规定与艾滋病诊断、治疗和监测以及在公立医疗机构中确定吸毒状况相关的医疗服务。该通知包括三个附件，详细列出了各种检验、临床辅助服务和心理测试服务。
Scope of application
公立医疗机构进行艾滋病诊断、治疗和吸毒状况确定。
Key points
- 附件一：与艾滋病相关的检验服务，如筛查、确认、测量病毒载量、基因测序、CD4细胞计数等。
- 附件二：临床辅助服务包括X光检查、超声波检查、心电图和血液生化检验。
- 附件三：心理测试服务和样本采集、保存以供检验。
- 生效日期和法规生效日期
- 生效日期：本通知自签署之日起生效（2024年11月22日）。通知规定的活动从正式发布之日起开始实施。
- 决定和公布法规的参与者
- 参与决策者：卫生部。公布法规：本通知在官方公报和卫生部官方网站上公布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
- 提高法规公布功能的有效方法
- 有效方法：医疗机构需要更新关于新规定的服务信息，以确保遵守。草案和公布过程：草案已广泛征求相关专家和组织的意见后才发布。
🌐 Social impact of this document
- 提高艾滋病诊断和治疗服务质量。
- 帮助早期发现并有效管理吸毒状况。
- 加强公立医疗机构的检验和临床辅助服务能力。
❓ Frequently asked questions
本通知适用于哪些对象？
通知40/2024/TT-BYT适用于进行艾滋病诊断、治疗和吸毒状况确定的公立医疗机构。
本通知规定了哪些服务？
本通知规定了与艾滋病相关的检验服务，如X光检查、超声波检查和心理测试服务。
本通知何时生效？
通知40/2024/TT-BYT自签署之日起生效（2024年11月22日）。
Full text
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国家卫生健康委员会 |
中华人民共和国 |
|
编号：40/2024/TT-BYT |
北京，二零二四年十一月二十二日 |
通知
||| 关于经济-技术特征的预防医疗服务规定
||| 在公立医疗机构开展艾滋病防治领域
________________
根据2023年6月19日《价格法》；
根据2024年7月10日国务院第85/2024/NĐ-CP号法令，就《价格法》若干条款的具体规定；
根据二零二二年十一月十五日政府第95/2022/NĐ-CP号法令关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定；
||| 根据国家艾滋病防治局局长的建议；
||| 卫生部部长发布本通知，规定在公立医疗机构开展艾滋病防治领域的预防医疗服务的经济-技术特征。
第一条 调整范围和适用对象
1 ||| 本通知规定了在公立医疗机构开展艾滋病防治领域的预防医疗服务的经济-技术特征。
2 ||| 本通知适用于实施艾滋病防治领域预防医疗服务的公立医疗机构以及相关机关、组织和个人。
条 2 款 ||| 预防医疗服务的经济-技术特征包括95项服务，具体如下：
1 项 ||| 艾滋病防治咨询类服务共18项，详见本通知附件一。
2 项 ||| 艾滋病防治诊疗和吸毒状况确定类服务共15项，详见本通知附件二。
3 项 ||| 艾滋病防治诊断和治疗及吸毒状况确定的辅助医疗类服务共62项，详见本通知附件三。
条 3. 生效
本通知自二零二五年一月八日起生效。
第四条 责任实施
国家艾滋病防治局局长、卫生部规划财务司司长及卫生部下属各单位负责人；各省、直辖市卫生局局长及相关机关、组织和个人负责执行本通知。
在执行过程中如遇困难或问题，请及时向卫生部（国家艾滋病防治局）反映以便审查解决。/
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部长签署
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附件一
艾滋病防治咨询服务
（随本通知40/2024/TT-BYT二零二四年十一月二十二日发布）
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信息类别 |
详细名称 |
具体种类/基本特点 |
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I |
HIV检测前和检测后咨询 |
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1 |
医疗机构个人咨询 |
HIV检测前咨询 |
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2 |
医疗机构团体咨询 |
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3 |
流动形式个人咨询 |
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4 |
流动形式团体咨询 |
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5 |
远程形式个人咨询 |
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6 |
远程形式团体咨询 |
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7 |
医疗机构个人咨询 |
HIV检测后咨询包括：筛查检测后咨询和确认检测后咨询 |
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8 |
医疗机构团体咨询 |
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9 |
流动形式个人咨询 |
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10 |
流动形式团体咨询 |
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11 |
远程形式个人咨询 |
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12 |
远程形式团体咨询 |
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II |
高风险行为者、HIV暴露者、HIV感染者和艾滋病患者的咨询 |
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13 |
医疗机构个人咨询 |
治疗依从性咨询；预防母婴传播HIV的治疗咨询；向未成年人披露HIV感染状态；未成年人生殖健康和性健康的护理；将未成年人转介至成人治疗机构；药物使用。 |
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14 |
医疗机构团体咨询 |
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15 |
流动形式个人咨询 |
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16 |
流动形式团体咨询 |
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17 |
远程形式个人咨询 |
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18 |
远程形式团体咨询 |
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附件二
艾滋病诊疗和吸毒状况确定服务
（随本通知40/2024/TT-BYT二零二四年十一月二十二日发布）
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信息类别 |
详细名称 |
具体种类/基本特点 |
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I |
对高风险行为者、HIV暴露者、HIV感染者和艾滋病患者进行检查 |
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|
1 |
在医疗机构对高风险行为者、HIV暴露者、HIV感染者和艾滋病患者进行检查 |
对以下对象进行检查： - 高风险行为者； - HIV暴露者； - HIV感染者； - 艾滋病患者。 |
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2 |
流动形式对高风险行为者、HIV暴露者、HIV感染者和艾滋病患者进行检查 |
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3 |
远程形式对高风险行为者、HIV暴露者、HIV感染者和艾滋病患者进行检查 |
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II |
确定阿片类物质成瘾状况 |
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4 |
在医疗机构临床检查确定阿片类物质成瘾状况 |
确定阿片类物质成瘾状况 |
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5 |
在医疗机构外临床检查确定阿片类物质成瘾状况 |
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6 |
在医疗机构检查确定阿片类物质戒断状况 |
检查确定阿片类物质戒断状况 |
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7 |
在医疗机构外检查确定阿片类物质戒断状况 |
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III |
确定兴奋剂成瘾状况（兴奋剂使用障碍） |
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8 |
在医疗机构临床检查确定兴奋剂成瘾状况 |
确定兴奋剂成瘾状况 |
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9 |
在医疗机构外临床检查确定兴奋剂成瘾状况 |
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10 |
在医疗机构检查确定兴奋剂戒断状况 |
检查确定兴奋剂戒断状况 |
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11 |
在医疗机构外检查确定兴奋剂戒断状况 |
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IV |
确定大麻成瘾状况（大麻使用障碍） |
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12 |
在医疗机构临床检查确定大麻成瘾状况 |
确定大麻成瘾状况 |
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13 |
在医疗机构外临床检查确定大麻成瘾状况 |
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14 |
在医疗机构检查确定大麻戒断状况 |
检查确定大麻戒断状况 |
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15 |
在医疗机构外检查确定大麻戒断状况 |
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附件三
辅助医疗诊断和治疗艾滋病及确定吸毒状况 服务
（随本通知40/2024/TT-BYT二零二四年十一月二十二日发布）
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信息类别 |
详细名称 |
具体种类/基本特点 |
|
1 |
快速HIV抗体检测 |
包括HIV诊断和治疗监测在内的检测项目： - 筛查HIV； - 确认HIV； - 测量HIV载量； - 早期HIV感染诊断； - 基因测序； - 计数CD4细胞。 |
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2 |
快速HIV抗原/抗体检测 |
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3 |
半自动HIV抗原/抗体免疫测定 |
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4 |
自动HIV抗原/抗体免疫测定 |
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5 |
半自动HIV抗体免疫测定 |
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6 |
自动HIV抗体免疫测定 |
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7 |
HIV凝集试验 |
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8 |
HIV Western印迹 |
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9 |
确认HIV |
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10 |
自动系统测量HIV载量 |
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11 |
实时PCR测量HIV载量 |
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12 |
HIV Xpert测量HIV载量 |
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13 |
HIV DNA PCR |
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14 |
实时PCR测量HIV DNA |
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15 |
干血斑样本实时PCR测量HIV |
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16 |
HIV基因测序（Sanger法单基因） |
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17 |
单基因高通量测序 |
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18 |
HIV耐药基因测序 |
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19 |
定量CD4或计数CD4细胞 |
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20 |
HBsAg（化学发光法HBsAg、快速HBsAg测试、半自动HBsAg免疫测定、全自动HBsAg免疫测定） |
肝炎B病毒检测用于HIV诊断和治疗 |
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21 |
抗HCV（化学发光法抗HCV、快速HCV抗体测试、半自动HCV抗体免疫测定、全自动HCV抗体免疫测定、半自动HCV抗原/抗体免疫测定、全自动HCV抗原/抗体免疫测定） |
肝炎C病毒检测用于HIV诊断和治疗 |
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22 |
梅毒（苍白密螺旋体快速检测，或苍白密螺旋体TPHA定性和定量检测，或苍白密螺旋体RPR定性和定量检测，或苍白密螺旋体PCR，或苍白密螺旋体实时PCR） |
在HIV诊断和治疗中的梅毒检测 |
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23 |
淋病（淋病奈瑟菌染色镜检，或淋病奈瑟菌培养、鉴定及药敏试验，或淋病奈瑟菌PCR，或淋病奈瑟菌实时PCR，或淋病奈瑟菌全自动实时PCR系统） |
在HIV诊断和治疗中的淋病检测 |
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24 |
衣原体（衣原体快速检测，或衣原体半自动免疫测定，或衣原体全自动免疫测定，或衣原体PCR，或衣原体实时PCR，或衣原体全自动实时PCR系统） |
在HIV诊断和治疗中的衣原体检测 |
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25 |
外周血细胞分析（手工方法，或电阻计法，或激光计数法，或全自动系统） |
血液常规检测 |
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26 |
测定ALT（丙氨酸氨基转移酶）活性 |
血生化检测 |
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27 |
测定AST（天门冬氨酸氨基转移酶）活性 |
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28 |
定量测定血液肌酐 |
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29 |
定量测定血液尿素[血液] |
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30 |
定量测定血糖 |
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31 |
电解质测定（钠、钾、氯）[血液] |
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32 |
定量测定全血胆固醇 |
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33 |
定量测定高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C][血液] |
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34 |
定量测定低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C][血液] |
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35 |
定量测定甘油三酯[血液] |
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36 |
尿液中一种毒品的定性检测 |
使用物质的临床实验室检测 |
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37 |
五种毒品的筛查和定性检测 |
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38 |
快速尿液阿片类物质检测，或尿液阿片类物质定性检测（快速测试） |
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39 |
快速尿液成瘾物质检测 |
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40 |
尿液安非他明定性检测（快速测试） |
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41 |
尿液大麻素（THC）定性检测（快速测试） |
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42 |
尿液吗啡定性检测（快速测试） |
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43 |
尿液可待因定性检测（快速测试） |
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44 |
尿液海洛因定性检测（快速测试） |
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45 |
甲基苯丙胺（快速测试） |
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46 |
尿液可卡因定性检测（快速测试） |
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47 |
胸部正位X光片 |
临床影像学和功能检查 |
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48 |
常规心电图 |
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49 |
腹部超声波（肝、胆、胰、脾、肾、膀胱） |
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50 |
颅脑CT扫描 |
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51 |
脑电图（计算机或视频） |
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52 |
脑血流测定 |
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53 |
心理测验 |
临床心理测验 |
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54 |
血液样本（血液、血清、血浆等）的采集、保存和运输用于血清学检测 |
样本采集、保存和运输 |
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55 |
干血斑样本的采集、保存和运输 |
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56 |
血液样本（血液、血清、血浆等）的采集、保存和运输用于分子生物学检测 |
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57 |
生产和提供HIV血清学内部质量控制样品 |
提供血清样品以评估通过生产、分发样品并由各检测单位执行来确保服务提供的检测质量的内部质量控制样品 |
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58 |
生产和提供CD4细胞计数内部质量控制样品 |
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59 |
生产和提供HIV血清学HBsAg-HCV-梅毒内部质量控制样品 |
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60 |
生产和提供HIV血清学外部质量控制计划，用于评估实验室能力的样品 |
提供用于评估HIV/AIDS防控工作的HIV血清学外部质量控制样品，通过生产、分发样品和分析、评价参与单位的结果来实现 |
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61 |
生产和提供CD4细胞计数外部质量控制计划 |
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62 |
生产和提供HIV血清学HBsAg-HCV-梅毒外部质量控制计划 |
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