시범규칙 39/2024/TT-BYT는 보건복지부 장관이 발부한 시범규칙 35/2016/TT-BYT를 수정하여 의료기술 서비스의 범위, 비율 및 보험료 청구 조건에 관한 목록을 규정함

 시행규칙

일부 조항을 개정하고 보충함으로써 제35/2016/TT-BYT 호 2016년 9월 28일 보건부 장관이 발행한 의료기술 서비스의 목록 및 지급 비율, 지급 조건에 관한 고시를 개정하고 보충함

2016년 9월 28일 보건부 장관이 발행한 의료기술 서비스의 목록 및 지급 비율, 지급 조건에 관한 고시

건강보험 수혜 범위 내의 의료기술 서비스에 대한

지급 비율, 지급 조건

                     

건강보험법 제25/2008/QH12호 2008년 11월 14일 제정되어 2014년 6월 13일 법률 제46/2014/QH13호로 개정된 법률에 근거함

Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 18 tháng 10 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành Luật Bảo hiểm y tế đã được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19 tháng 10 năm 2023에 근거하여;

정부가 2022년 11월 15일 제정한 제95/2022/NĐ-CP号政府法令，规定卫生部的职能、任务、权限和组织结构；

보험의료국 국장, 예산재정국 국장, 진료관리국 국장의 제안에 따라

보건복지부 장관은 보험 의료 서비스 기술 목록 및 비율, 조건에 관한 2016년 제35호 보건복지부 고시를 수정하고 보완하기 위한 고시를 발령한다.

조 1. 2016년 제35호 보건복지부 고시인 보험 의료 서비스 기술 목록 및 비율, 조건에 관한 고시 일부 조항을 수정하고 보완한다.

1. 조 4 후에 호 7을 추가함으로써 다음과 같이 함

"7. 한 번의 진료는 외래 진료 또는 입원 치료(외래 치료 또는 일일 입원 치료 또는 내원 치료)로 간주된다. 한 번의 진료 기간은 의료 종사자가 환자의 상태에 따라 결정한다."

2. 2016년 제35호 보건복지부 고시인 보험 의료 서비스 기술 목록 및 비율, 조건에 관한 고시에서 특정 조건, 비율 또는 지불 금액이 명시된 일부 의료 서비스 기술을 수정하고 보완한다.

가. 1. 지급 조건, 지급 비율 및 지급 금액에 대한 구체적인 규정이 있는 의료기술 서비스 목록

나. 2. 지급 조건에 대한 구체적인 규정이 있는 의료기술 서비스 목록

3. 2017년 제50호 보건복지부 고시와 2020년 제13호 보건복지부 고시에서 "입원 치료"라는 용어를 "한 번의 진료"로 변경한다.

4. 조 4 후에 조 4a, 4b, 4c, 4d를 다음과 같이 추가함

"조 4a. 건강보험 진료계약을 체결한 진료기관의 의료서비스 가격 적용 원칙

1. 진료비에 포함되지 않은 침상료 비용은 실제 사용량에 따라 환자에게 지급되며, 다음 사항을 포함함

가. 약물, 전혈, 혈액제제, 투여액

병원 주사기, 주사 바늘, 약물 추출 바늘, 주사 및 투여를 위한 펌프, 투여 튜브, 투여 부위 체크 바늘, 투여 튜브 연결 파이프, 전동 주사기 및 투여 펌프 연결 파이프, 투여 및 투여를 위한 의료 장비(환자가 기계 호흡기를 사용하지 않는 경우 제외), 산소, 산소 호흡 튜브, 산소 마스크(환자가 기계 호흡기를 사용하는 경우 제외), 병상 비용 구조에 포함되지 않은 다른 의료 장비(감가 상각 비용 제외);

인공 항문 주머니, 배설물 수거 주머니, 요실금 주머니, 미나캡(수술 또는 절차 후 교체가 필요한 경우만 적용되며, 수술 또는 절차 비용에 이미 포함된 경우 지급되지 않음);

라. 피압성 궤양 예방용 외용 스프레이. 피압성 궤양 1단계 환자에게 최대 3개(각 20ml)를 한疗程内最多支付。

2. 의료기술 서비스 비용에 포함되지 않은 비용은 실제 사용량에 따라 환자에게 지급되며, 가격 규정 또는 가격 승인 문서에 기재됨

진료 기관은 보험 의료 기금이 지급 범위 내에 있는 의약품, 소모품, 대체품에 대한 환자 비용을 징수하지 않으며, 특별한 사례를 제외하고는 구체적으로 명시된 경우에만 예외적으로 징수한다.

조 4바. 진료 횟수, 가격 수준 및 진료비 지급에 관한 규정 특정 상황에서

환자가 외래 진료과를 방문한 후 전문적 요구에 따라 입원 치료를 받게 되면, 외래 진료 비용은 본 조항 제3항의 규정에 따라 지급된다. 외래 진료과를 방문하지 않고 바로 외래 진료과에서 입원 치료를 받는 경우에는 외래 진료 비용은 지급되지 않는다.

진료 기관이 외래 진료과에서 전문 진료를 실시할 경우, 외래 진료과에서 외래 진료를 받고 외래 진료과에서 전문 진료를 받는 경우는 외래 진료로 간주된다. 진료 횟수 및 비용은 본 조항 제3항의 규정에 따라 적용된다.

같은 날 동일한 진료 기관에서 외래 진료를 받았으나, 객관적인 이유 또는 전문적 요구로 당일 완료되지 못하고 다음 날 계속 진행되는 경우, 환자가 첫 전문 진료과를 방문한 후 추가로 다른 전문 진료과를 방문하면 두 번째 방문부터는 각각 1회 진료 비용의 30%만 지급되며, 최대 지급 비용은 2회 진료 비용으로 제한된다.

예제 1: 환자 A가 내과 진료를 받은 후 외과 진료를 받도록 의사의 지시를 받으면, 두 번째 진료인 외과 진료 비용은 첫 번째 진료인 내과 진료 비용의 30%로 계산된다.

예제 2: 환자 A가 신경내과 진료를 받은 후 신경외과 진료를 받도록 의사의 지시를 받으면, 두 번째 진료인 신경외과 진료 비용은 첫 번째 진료인 신경내과 진료 비용의 30%로 계산된다.

예제 3: 환자 A가 심장내과 진료를 받은 후 소화내과 진료를 받도록 의사의 지시를 받으면, 두 번째 진료인 소화내과 진료 비용은 첫 번째 진료인 심장내과 진료 비용의 30%로 계산된다.

예제 4: 환자 A가 이비인후과 진료를 받은 후 청각 검사(전정/중이)를 받도록 의사의 지시를 받으면, 두 번째 진료인 청각 검사 비용은 첫 번째 진료인 이비인후과 진료 비용의 30%로 계산된다.

환자가 진료 기관에서 외래 진료를 받은 후 약을 처방받아 집에서 치료를 받다가 이상 증상을 보이고 같은 날 다시 해당 진료 기관을 방문하여 재진료를 받는 경우, 이 재진료는 같은 날의 두 번째 진료로 간주되며, 응급 상황을 제외하고는 본 조항 제3항의 규정에 따라 지급된다.

5. 진료 및 치료 기관은 인력과 진료 테이블을 배치하여 진료 질을 보장해야 한다. 하루 8시간 동안 65명 이상의 진료를 처리하는 테이블에 대해서는 건강보험 기관은 66번째 진료부터의 진료 비용을 진료비의 50%만 지급한다. 최대 3개월 연속으로 하루 65명 이상의 진료를 처리하는 테이블이 있는 경우, 해당 진료 및 치료 기관은 그 테이블에서 66번째 진료부터의 진료 비용을 건강보험 기관으로부터 지급받지 못한다.

예를 들어, 진료 시간이 10시간(2시간 추가 근무)인 경우, 각 테이블의 10시간 동안의 진료 횟수는 8x10=81회이다.

조 4c. 건강보험공단과 진료기관 간의 병상일수 결정, 요금 적용 및 결제에 관한 사항

1. 입원 치료 일수를 결정하여 병상비를 지급함:

가. 입원 치료 일수는 퇴원일에서 입원일을 뺀 후 1을 더함: 다음 각 호의 경우에 적용함.

- 입원 중인 환자가 사망하거나 상태가 악화되어 가족이 요청하거나 다른 의료기관으로 이관되는 경우

- 응급 치료를 받은 환자가 계속 입원 치료가 필요하여 다른 의료기관으로 이관되는 경우

나. 입원 치료 일수는 퇴원일에서 입원일을 뺌: 위 각 호 외의 경우에 적용함.

c) 환자가 같은 날 입원하고 퇴원하거나 전날 입원하여 다음 날 퇴원하는 경우, 4시간 이상 24시간 미만의 치료 시간은 1일 치료로 간주된다. 응급실에 입원하여 진료부를 거치지 않고 응급 치료를 받은 환자는 4시간 이하의 응급 치료 시간 동안 진료비, 약제비, 의료 장비 및 의료 서비스 비용을 지급받으며, 응급 병상비는 지급되지 않는다.

d) 환자가 4시간 이하의 치료 시간 동안 입원하고 퇴원하는 경우, 사용한 진료비, 약제비, 의료 장비 및 의료 서비스 비용을 지급받으며, 내원 치료 병상비는 지급되지 않는다.

2. 환자가 같은 날 두 과로 이동하는 경우 각 과는 1/2일로 계산된다. 환자가 같은 날 세 과 이상으로 이동하는 경우, 그 날의 병상 서비스 비용은 가장 높은 가격의 병상비와 가장 낮은 가격의 병상비를 합산한 평균 금액으로 계산되며, 이는 4시간 이상 치료한 과에서 적용된다.

3. 외과 및 화상 병상 서비스 비용은 수술 후 최대 10일까지 적용되며, 환자가 한 기관에서 치료를 받거나 다른 기관으로 이송되는 경우에도 적용된다. 수술 후 11일째부터는 해당 내과 병상 서비스 비용이 적용된다.

수술 후 10일 이내에 다른 기관으로 이송된 환자는 환자를 수용한 기관은 환자의 수술 종류에 따른 외과 및 화상 병상 서비스 비용을 적용한다. 환자 이송 기관에서 치료한 일수를 제외한 10일을 환자 수용 기관에서 치료한 일수로 계산한다. 환자 이송 기관은 수술 날짜를 환자 이송 서류에 기록해야 한다.

수술 후 후 phẫu 치료가 필요하며 다른 임상 과에서 내원 치료가 필요한 환자는 수술 후 최대 10일까지 외과 병상 서비스 비용을 적용받을 수 있다.

예를 들어, 환자 A가 신장 수술 후 신장과 혈액학과로 이동하여 추가 치료를 받는 경우, 수술 후 최대 10일까지 외과 병상 서비스 비용이 적용된다. 11일째부터는 해당 신장과 혈액학과의 병상 서비스 비용이 적용된다.

4. 병상비는 다음과 같이 계산됨:

가. 1병상당 1명

b) 같은 시간에 한 병상에 2명이 함께 치료받는 경우, 해당 병상 서비스 비용의 1/2만 지급된다. 3명 이상이 함께 치료받는 경우, 해당 병상 서비스 비용의 1/3만 지급된다.

다. 병원이 병상 규모를 변경하여 추가된 병상은 관련 권한 있는 기관의 승인된 병상비로 계산됨.

5. 심폐소생 및 중증 치료 병상비는 다음과 같은 경우에 적용됨:

a) 응급처치, 심폐소생술 및 중독 치료 규칙(이하 "결정 제01/2008/QĐ-BYT"라 함)과 의료 공공기관 직원 근무 위치, 정원 및 직업 구조에 대한 지침(이하 "시행규칙 제03/2023/TT-BYT"라 함)에 따라 심폐소생술, 중독 치료, 응급처치 및 심폐소생술, 중독 치료 부서에 병상이 있는 기관은 해당 조건을 충족해야 한다.

b) 기관의 응급처치, 심폐소생술 및 중독 치료 규칙(결정 제01/2008/QĐ-BYT)과 의료 공공기관 직원 근무 위치, 정원 및 직업 구조에 대한 지침(시행규칙 제03/2023/TT-BYT)에 따라 특별 수술 후 병상이 있는 부서는 해당 기준을 충족해야 한다.

c) 해당 조항 a, b 항에서 규정한 병상에 입원한 환자는 응급처치, 심폐소생술 및 중독 치료 규칙에 따라 관리 및 치료를 받아야 한다. 그 외의 경우에는 응급 병상 서비스 비용 및 다른 병상 비용을 해당 권한 기관이 정한 금액으로 적용한다.

6. 응급 병상이 있는 내과 병동에는 관련 권한 있는 기관이 정한 응급 병상비를 적용함.

예: 소아과 병동에는 소아 응급 병상이 설치되어 있음.

7. 여러 전문 분야에서 분류가 다른 수술이 이루어진 경우(소아과 제외), 가장 낮은 분류의 외과 및 화상 치료 병상비를 적용함.

8. 미분류 수술에 대한 수술: 해당 병원의 외과 4종 침상 일일 서비스 요금을 적용한다.

9. 보건부, 국방부, 경찰청 소속 한방 병원의 경우, 해당 병원의 각 과에 따라 권한 기관이 승인한 병상 서비스 비용을 적용한다.

10. 재활병원, 한방 병원 중 제9항에서 규정한 병원을 제외한 병원의 과들에 대해서는:

a) 심실 치료 침상 일일 서비스 요금(Intensive Care Unit (ICU)): 본 조 제5항의 규정에 따라 적용한다;

b) 응급 치료 침상 일일 서비스 요금: 본 조 제6항의 규정에 따라 적용한다;

c) 암과 소아과의 침상 일일 서비스 요금: 내과 1종 침상 일일 서비스 요금을 적용한다;

d) 척수 손상, 뇌혈관 질환, 두개골 손상 치료를 위한 침상 일일 서비스 요금: 내과 2종 침상 일일 서비스 요금을 적용한다;

나) 그 외 과의 침상 일일 서비스 요금: 내과 3종 침상 일일 서비스 요금을 적용한다;

11. 가격이 정해지지 않은 과의 침상 일일 서비스 요금: 해당 기관에서 승인된 가장 낮은 내과 침상 일일 서비스 요금을 적용한다.

12. 여러 과를 연계하여 운영하는 기관의 경우, 환자의 치료 과에 따라 내과 병상 서비스 비용을 적용한다. 환자가 여러 가지 질병을 동시에 치료받는 경우, 주 치료 과의 병상 서비스 비용을 적용한다.

13. 환자가 침대나 간이 침대 위에 있는 경우: 해당 전문과 침상 일일 서비스 요금의 50%를 적용한다.

14. 수술이 지시되었으나 수술 전 치료가 필요하여 아직 수술 조건을 충족하지 못한 환자의 경우, 치료 기간 동안 내과 병상 서비스 비용을 적용한다.

예를 들어, 환자가 골절로 외과에 입원하였고 골절 수술이 지시되었으나 혈액응고 장애로 수술 조건을 충족하지 못하여 혈액응고 장애 치료를 받는 경우, 외과에서 치료 기간 동안 혈액학과의 내과 병상 서비스 비용을 적용한다.

15. 외과 침상 요양일 수는 "Phaco 백내장 제거술"을 시행한 후 외과 화상 침상 요양일 수 3종류에 해당하는 요금으로 적용한다.

조 제4다항. 특정 의료기술 서비스 요금 및 지불 조건

1. 기관이 서비스 품목 명세를 승인하였으나(병상료에 포함된 간호 서비스 및 다른 서비스의 일부로 이미 비용에 포함된 서비스를 제외하고) 요금이 정해지지 않은 의료기술 서비스 또는 의료기관이 지시한 의료기술 서비스를 수행할 수 없었던 경우(환자의 상태나 질병 진행 상황 등으로 인하여)는, 건강보험법 시행령 제146/2018/NĐ-CP 제24조 제3항 제2호에 따라 보험공단에서 비용을 청구할 수 있다.

2. 여러 개입이 같은 수술 과정에서 이루어진 경우: 가장 복잡하고 비용이 높은 수술의 요금으로 청구하며, 그 수술 과정 외에 발생한 다른 의료기술 서비스는 다음과 같이 청구된다:

a) 같은 수술 팀이 수행하는 추가 의료기술 서비스 비용의 50%;

b) 다른 수술 팀이 수행하는 추가 의료기술 서비스 비용의 80%;

c) 추가 의료기술 서비스가 수술 이외의 절차인 경우: 추가 의료기술 서비스 비용의 80%를 청구한다.

3. "길이 15cm 이하의 상처 또는 수술 상처 교체" 서비스에 대해:

가. 입원 환자에게 다음과 같은 상황이 발생한 경우: 감염된 수술 부위 또는 절개부; 피하거나 체액이 새는 부상, 피부 이동 손상 또는 6cm² 이상의 피부 결함; 부상에 붕대가 삽입된 경우; 다리 배수관에서 체액이 많이 흘러나오는 부상; 여러 부상 또는 절개부; 또는 한 수술 후 두 개 이상의 절개부를 추가로 수행해야 하는 경우;

b) 다음 사항은 적용되지 않는다: 내시경 수술, 일반 상처 또는 수술 상처 교체, 신생아 배꼽 붕대 교체.

4. "길이 15cm 초과 30cm 이하의 수술 상처 교체" 서비스는 내원 환자에게 다음 사항에만 적용된다:

a) 감염된 수술 상처, 소화기 누출, 담도 누출, 요로 누출;

b) 감염된 수술 후 상처(복막염 또는 골수염 또는 압박농양, 소화기 수술 또는 요로 수술 또는 담도 수술 또는 복부 부종 수술 후 상처);

c) 하나의 수술 후 두 개 이상의 상처를 만드는 수술을 실시한 경우;
d) 출산 수술의 경우: 이 요금을 적용하되 최대 3회까지만 적용한다.

5. 37°C에서 항글로불린 혈청(코ombs 간접 검사법)을 사용한 면역 합성 검사를 실시한 경우: 보험공단은 "항인간 글로불린을 사용한 합성 반응" 서비스의 요금으로 청구한다.

6. 일반 X선 촬영, 디지털 X선 촬영, 32열 이하 CT 스캐너, 초음파, 자기 공명 영상(MRI) 등의 의료기술 서비스의 분기별 청구 및 정산은 다음과 같이 이루어진다:

가) 보험공단이 청구할 수 있는 최대 횟수는 보험공단이 승인한 요금에 따라 기관이 정한 요금 기준을 기준으로 하여, 기관이 정한 요금 기준을 8로 나눈 값에 기관의 실제 근무 시간을 곱하고, 그 결과를 분기별 실제 근무 일수로 곱한 후, 분기별 실제 운영 중인 장비 수로 곱하고, 이를 120%로 곱한다.

나) 요금 기준(장비당 일일 8시간 근무 기준 횟수): 초음파는 48회; 일반 X선 촬영, 디지털 X선 촬영은 58회; 32열 이하 CT 스캐너는 29회; MRI는 19회;

다) 청구 횟수가 위에서 정한 최대 횟수보다 적거나 같을 경우: 보험공단은 실제 수행 횟수와 승인된 요금으로 청구한다.

라) 청구 횟수가 위에서 정한 최대 횟수보다 많을 경우: 최대 횟수와 동일한 횟수는 승인된 요금으로 청구되며, 최대 횟수를 초과한 횟수는 급여 비용을 제외한 요금으로 청구되며, 구체적인 청구 요금은 다음과 같다:

- 초음파 진단 서비스: 본 통지에서 규정된 가격의 55%;

- 일반 X-선 촬영; 디지털 X-선 촬영: 본 통지에서 규정된 가격의 85%;

- 32열 이하 CT 스캐너 서비스: 본 통지에서 규정된 가격의 95%;

- 자기 공명 영상(MRI) 서비스: 본 통지에서 규정된 가격의 97%.

예를 들어, A 진료소가 3대의 X선 장비를 실제로 운영하고 있으며, 실제 근무 시간은 9시간(일일 1시간 초과)이며, 2018년 3분기에 진료소는 92일 동안 진료를 실시하였고, 분기별 실제 근무 일수는 78일이다.

건강보험 기관이 본 통지에서 규정된 X-선 촬영 가격으로 지급할 최대 회수는 다음과 같다: (58:8) X 9 X 3 X 78 X 120% = 18,322.2회.

2018년 3분기에 제안된 X-선 촬영 총 회수가 18,322회 이하인 경우, 건강보험 기관은 본 통지에서 규정된 가격으로 지급한다.

청구 횟수가 진료소가 제출한 18,322회보다 많을 경우, 예를 들어 20,000회라고 가정하면, 보험공단은 18,322회를 승인된 요금으로 청구하고, 나머지 1,678회(20,000회 - 18,322회)는 승인된 요금의 85%로 청구한다.

7. 본 조항 제6항과 통지 제4b 조항 제5항의 규정은 보험공단과 진료소 사이의 청구를 위한 것만 해당되며, 환자의 공동 부담 비용 계산에는 적용되지 않는다.

8. 자연재해, 재난, 전염병 발생 시 법령에 따른 재난 대응 기간 동안 관할 기관이 공지를 발행한 경우, 보험공단은 진료소에 실제 제공된 서비스의 실제 요금으로 청구하며, 본 조항 제6항과 통지 제4b 조항 제5항의 규정은 적용되지 않는다.

9. 동일한 의료기술이 다른 전문 분야에서 다른 요금으로 분류되어 있을 경우, 해당 의료기술은 다른 전문 분야에서도 수행될 수 있으며, 각 전문 분야의 의료기술 서비스 요금이 적용된다.

10. 소아과 전문 분야에서만 명시된 기술 서비스가 16세 이상 환자에게도 제공되는 경우, 소아과 전문 분야에서 정해진 가격이 적용된다.

11. 마취 비용:

수술 비용은 마취 비용 또는 국소 마취 비용을 포함한다(안과를 제외함). 안과 수술 시 마취가 필요할 경우, 마취 비용은 관할 기관이 승인한 안과 수술 마취 서비스 요금으로 따로 청구한다.

치료 절차 비용은 국소 마취 약물 비용과 마취 전 진정제 비용을 포함하지만, 마취 비용은 포함되지 않으며, 각각의 서비스에서 마취 비용이 포함되어 있음을 명시적으로 표시한 경우를 제외한다.

안과 수술 시 마취가 필요할 경우, 마취 비용은 관할 기관이 승인한 안과 수술 마취 서비스 요금으로 따로 청구되며, 다른 수술 시 마취 비용은 관할 기관이 승인한 다른 수술 마취 서비스 요금으로 청구된다.

12. ABO 혈액형 정형 검사(시험관, 냉판 또는 ABO 혈액형 정형 시트를 이용한 검사)는 다음과 같이 지급된다:

a) 실험실에서 ABO 혈액형 정형 검사(전신 혈액 및 혈액 구성 요소, 백혈구 구성 요소, 적혈구 구성 요소, 혈장):

- 환자의 혈액형 검사는 승인된 요금으로 1회 청구한다(서비스 요금은 동일한 혈액 샘플에서 ABO 시스템 혈액형 검사 2회 또는 동일 환자의 2개 샘플에서 혈청법과 적혈구법으로 각각 2회 검사 비용을 포함한다).

- 혈액 또는 혈액 구성 요소 단위의 ABO 혈액형 정형 검사: "전신 혈액 또는 적혈구 구성 요소, 백혈구 구성 요소를 위한 ABO 혈액형 정형 시트를 이용한 혈액형 정형 검사" 서비스 가격으로 1회 지급;

- 병인이 동시에 여러 혈액 단위 또는 혈액 제제를 받는 경우, 두 번째 혈액 단위 또는 제제부터 추가로 혈액 단위 또는 제제를 하나 더 받을 때마다 "전신 수혈 또는 적혈구, 백혈구 수혈용 혈액형 ABO 시험지로 ABO 혈액형 검사" 서비스 요금으로 ABO 혈액형 검사를 한 번 더 청구한다. 이 경우 환자는 처음 혈액 단위 또는 제제를 받았을 때 이미 ABO 혈액형이 확인되었으므로 다시 ABO 혈액형을 확인할 필요가 없다.

b) 병상에서의 ABO 혈액형 정형 검사:

- 전신 수혈 또는 적혈구, 백혈구 수혈 시 병상에서 ABO 혈액형 검사: "전신 수혈 또는 적혈구, 백혈구 수혈용 혈액형 ABO 시험지로 ABO 혈액형 검사" 서비스 요금으로 한 번 청구한다;

- 혈장 또는 적응구 수혈 시 병상에서 ABO 혈액형 검사: "혈장 또는 적응구 수혈용 혈액형 ABO 시험지로 ABO 혈액형 검사" 서비스 요금으로 한 번 청구한다;

동시에 여러 혈액 단위 또는 혈액 제제를 수혈하는 경우 두 번째 혈액 단위 또는 제제부터 추가로 혈액 단위 또는 제제를 받을 때마다 병상에서 ABO 혈액형 검사를 한 번 더 청구하며, 이는 "전신 수혈 또는 적혈구, 백혈구 수혈용 혈액형 ABO 시험지로 ABO 혈액형 검사" 서비스 요금에 따른다. 병상에서의 ABO 혈액형 검사는 보건복지부 규정에 따라 이루어진다.

"전신 수혈 또는 적혈구, 백혈구 수혈용 혈액형 ABO 시험지로 ABO 혈액형 검사; 혈장 또는 적응구 수혈용 혈액형 ABO 시험지로 ABO 혈액형 검사; 실험관, 슬라이드 또는 시험지로 ABO 혈액형 검사" 서비스의 요금은 실험관, 슬라이드 또는 시험지 방법에 공통적으로 적용된다.

조 2. 효력 발생

1. 본 통지는 2025년 1월 1일부터 효력을 발생합니다.

2. 2016년 35/2016/TT-BYT 통지 부속 제1목 제14호와 제2목 제12호, 37호, 50호를 폐지한다.

3. 2024년 21/2024/TT-BYT 통지 부속 제5조의 일부 규정을 수정하고 폐지한다.

a) 제3항의 "비교 이전 정보 조정"이라는 구문을 "본 조 제1항에 근거하여 수집된 정보의 가격을 비교 가격으로 사용"으로 수정한다.

b) 제4항의 "조정 후"라는 구문을 폐지한다.

4. 이 고시가 효력 발생하기 전에 진료 및 치료를 받았거나, 이 고시가 효력 발생하기 전에 입원했지만 이 고시가 효력 발생한 날 이후에 퇴원한 경우의 건강보험 진료 및 치료 비용 청구는 이 고시가 효력 발생하기 전에 발행된 관련 법규에 따라 처리된다.

2025년 1월 1일부터 건강보험 진료 및 치료 계약은 해당 의료 기관의 병상 수를 명시하여 건강보험 진료 및 치료 비용 청구 근거로 삼아야 한다. 의료 기관은 계약한 사회보장기관에 병상 규모 조정 시 계약 변경 또는 계약 부록 추가를 통보해야 한다.

6. 본 통지에서 인용된 법률이 대체되거나 수정, 보완되면 해당 대체 법률 또는 수정, 보완된 법률에 따르게 된다.

| 1. 농림업 관련 부처, 기관; 지방인민위원회; 농림업 그룹, 총공사(농림업 회사 소유주를 대표하는 기관)는 이 통고의 시행을 책임진다.

1. 보건의료보험과, 보건복지부 사무실장, 보건복지부 감사실장, 보건복지부 각 과 및 국장, 보건복지부 소속 각 과 및 국장, 중앙부처 및 부처 소속 보건의료기관 책임자, 각 지방 보건의료청장, 그리고 관련 기관 및 단체는 이 고시의 시행을 책임진다.

2. 사회보장기금 베트남은 이 고시와 건강보험 법률에 따라 건강보험 진료 및 치료 비용을 청구하고 지급한다. 시행 과정에서 발생하는 문제는 관련 기관, 단체, 개인이 문서로 사회보장기금 베트남에 보고하여 보건복지부에서 검토 및 해결하도록 한다.

시행 과정에서 어려움이나 문제점이 발생하면 관련 기관, 단체, 개인은 서면으로 보건복지부에 보고하여 검토 및 해결을 요청해야 한다./.