Thông tư này sửa đổi một số quy định về thu viện phí, nhằm giảm khó khăn cho người bệnh nặng và đảm bảo khả năng chi trả của quỹ Bảo hiểm Y tế. Người có thẻ bảo hiểm y tế được thanh toán phần lớn chi phí khám chữa bệnh theo giá quy định.
Đối tượng áp dụng
Người bệnh, cơ sở y tế, cơ quan bảo hiểm y tế
Các điểm cốt lõi
- Người bệnh (kể cả người có thẻ BHYT) điều trị theo yêu cầu riêng phải tự thanh toán đầy đủ chi phí thực tế cho bệnh viện.
- Người bệnh có thẻ BHYT được cơ quan bảo hiểm y tế thanh toán phần lớn chi phí khám chữa bệnh theo giá quy định, trừ những trường hợp đặc biệt.
- Đối với một số thuốc và dịch vụ kỹ thuật cao, người bệnh phải tự thanh toán một phần chi phí.
- Quy định không áp dụng đối với người được bảo hiểm y tế thuộc diện hưu trí, mất sức và người có công với Cách mạng.
- Tổng số tiền thu viện phí không vượt quá tổng số tiền tính theo giá quy định trong Bảng giá tối đa cho một ngày điều trị nội trú.
🌐 Tác động xã hội từ văn bản này
- Giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế.
- Đảm bảo khả năng chi trả của quỹ Bảo hiểm Y tế.
- Tạo khó khăn hơn cho người bệnh điều trị theo yêu cầu riêng.
- Người hưu trí, mất sức và người có công với Cách mạng được hưởng lợi từ quy định này.
❓ Câu hỏi thường gặp
Người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế phải tự thanh toán bao nhiêu phần trăm chi phí?
Người bệnh có thẻ BHYT được cơ quan bảo hiểm y tế thanh toán phần lớn chi phí khám chữa bệnh theo giá quy định, trừ một số trường hợp đặc biệt.
Quy định này áp dụng cho những người nào?
Áp dụng cho tất cả người bệnh, nhưng không áp dụng đối với người được bảo hiểm y tế thuộc diện hưu trí, mất sức và người có công với Cách mạng.
Tổng số tiền thu viện phí không vượt quá bao nhiêu?
Tổng số tiền thu viện phí không vượt quá tổng số tiền tính theo giá quy định trong Bảng giá tối đa cho một ngày điều trị nội trú.
Toàn văn
|
BAN VẬT GIÁ CHÍNH PHỦ-BỘ LAO ĐỘNG, THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI-BỘ TÀI CHÍNH-BỘ Y TẾ |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ----------------------------------- |
| Số: 11/1997/TTLT/BYT-BTC-LĐTBXH-BVGCP | Hà Nội , ngày 19 tháng 9 năm 1997 |
THÔNG TƯ LIÊN TỊCH
Số 11/1997/TTLT/BYT-BTC-LĐTBXH-BVGCP ngày 19 tháng 9 năm 1997 của liên Bộ Y tế - Tài chính - Lao động - Thương binh và Xã hội - Ban vật giá Chính phủ sửa đổi một số điểm của Thông tư liên bộ số 14/TTLB ngày 30 tháng 9 năm 1995 của Liên bộ Y tế - Tài chính - Lao động - Thương binh và Xã hội - Ban vật giá chính phủ
---------------------------
Căn cứ Nghị định số 95/CP ngày 27-8-1994 của Chính phủ về việc thu một phần viện phí và theo ý kiến chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ tại Thông báo số 62-TB ngày 9-6-1997 của Văn phòng Chính phủ. Để phù hợp với tình hình hiện nay và khả năng chi trả thực tế của quỹ bảo hiểm y tế, liên Bộ Y tế - Tài chính - Lao động - Thương binh và Xã hội - Ban Vật giá Chính phủ sửa đổi một số điểm của Thông tư Liên bộ số 14/TTLB ngày 30-9-1995 hướng dẫn thực hiện thu một phần viện phí như sau:
1. Đoạn 3, khoản 2, mục B, phần IV - Hình thức thu một phần viện phí được sửa đổi như sau:
Để giảm bớt khó khăn cho người bị bệnh nặng phải điều trị với chi phí thực tế cao và để đảm bảo khả năng chi trả của quỹ Bảo hiểm Y tế(BHYT), tổng số tiền của 2 khoản thu: Tiền ngày giường bệnh và tiền chi phí thực tế sử dụng trực tiếp cho người bệnh không được vượt quá tổng số tiền tính theo giá quy định tại Phần B2: "Bảng giá tối đa cho một ngày điều trị nội trú" (lấy giá theo từng loại ngày điều trị trong bảng giá này nhân với ngày điều trị nội trú của người bệnh). Trường hợp người bệnh (kể cả người có thẻ bảo hiểm y tế) điều trị theo yêu cầu riêng thì phải tự thanh toán đầy đủ chi phí thực tế cho bệnh viện.
2. Mục d, phần IV - Hình thức thu một phần viện phí được sửa đổi như sau:
Người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế được cơ quan bảo hiểm y tế thanh toán với bệnh viện chi phí khám chữa bệnh theo giá một phần viện phí quy định tại Điểm 1 Thông tư này cho các dịch vụ y tế, trừ những bệnh và trường hợp quy định tại Điều 16, Điều 17 Điều lệ bảo hiểm y tế.
Đối với một số thuốc và một số dịch vụ y tế kỹ thuật cao quy định tại phụ lục ban hành kèm theo Thông tư này, người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế được cơ quan bảo hiểm y tế thanh toán với bệnh viện một phần chi phí theo giá một phần viện phí, số còn lại người bệnh tự thanh toán với bệnh viện. Quy định này chưa áp dụng đối với người được bảo hiểm y tế thuộc diện hưu trí, mất sức và người có công với Cách mạng.
3. Điều khoản thi hành
Thông tư này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký, những quy định trước đây trái với quy định trong Thông tư này đều huỷ bỏ.
|
KT. BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ THỨ TRƯỞNG (đã ký) Trần Thị Trung Chiến |
KT. BỘ TRƯỞNG BỘ LAO ĐỘNG THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI THỨ TRƯỞNG (đã ký) Lê Duy Đồng |
|
KT. BỘ TRƯỞNG BỘ TÀI CHÍNH THỨ TRƯỞNG (đã ký) Tào Hữu Phùng |
KT. TRƯỞNG BAN VẬT GIÁ CHÍNH PHỦ PHÓ TRƯỞNG BAN (đã ký) Lê Văn Tân |
Bản đồ quan hệ
Bấm vào một văn bản để mở. Viền đỏ = quan hệ làm thay đổi hiệu lực.
Bản dịch
Văn bản này có sẵn ở các ngôn ngữ sau: