通知 01/2025/TT-BYT 关于《医疗保险法》的实施细则由卫生部部长发布

 

通知

关于实施细则和指导实施若干条《医疗保险法》的规定

根据二零零八年十一月十四日颁布的《医疗保险法》，二零一四年六月十三日颁布的《关于修改、补充若干条〈医疗保险法〉的法律》以及二零二四年十一月二十七日颁布的《关于修改、补充若干条〈医疗保险法〉的法律》；

根据二零二二年十一月十五日政府第95/2022/NĐ-CP号法令关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定；

根据卫生部医疗保险司司长的建议

卫生部部长发布本通知，以详细规定并指导实施《医疗保险法》中的若干条款。

第一条 调整范围

一、本通知详细规定并指导实施《医疗保险法》（以下简称《医疗保险法》）中若干条款，包括：

（一）关于机关、单位、组织设立基层医疗机构的形式，依据《医疗保险法》第二十二条第一款第c项的规定；

（二）关于留院治疗、办理医疗保险就诊手续，依据《医疗保险法》第二十二条第三款的规定；

（三）关于确诊罕见病、重病、需手术或使用高技术治疗的情况，依据《医疗保险法》第二十二条第四款第a项的规定；

（四）关于初次医疗保险就诊登记及分配初次医疗保险就诊机构的医保卡数量，依据《医疗保险法》第二十六条第一款和第二款的规定；

（五）关于在高级医疗机构初次医疗保险就诊登记情况，依据《医疗保险法》第二十六条第三款的规定；

（六）关于不同医疗机构之间患者转移的规定，依据《医疗保险法》第二十七条第一款的规定；

（七）关于将慢性病患者转回初次医疗保险就诊机构进行治疗和管理的规定，依据《医疗保险法》第二十七条第二款的规定；

（八）关于根据专业要求预约复诊的规定，依据《医疗保险法》第二十八条第二款的规定；

（九）关于转诊医疗机构所需文件的规定，依据《医疗保险法》第二十八条第三款的规定。

二、修改、补充、废止与级别相关的若干部令中的规定。

第二条 对象和适用范围

一、本通知适用于参加医疗保险的人员、医疗保险定点医疗机构及相关机构和个人，包括以下情形：

（一）由国防部、公安部管辖的医疗保险定点医疗机构为不属于国防部、公安部管辖的对象提供初次医疗保险就诊登记服务；

（二）由国防部、公安部管辖的参加医疗保险人员在不属于国防部、公安部管辖的医疗保险定点医疗机构进行初次医疗保险就诊登记；

（三）不属于国防部、公安部管辖的参加医疗保险人员在由国防部、公安部管辖的医疗保险定点医疗机构进行初次医疗保险就诊登记；

（四）在由国防部、公安部管辖的医疗保险定点医疗机构和不属于国防部、公安部管辖的医疗保险定点医疗机构之间进行患者转移的情形。

2. 本通知不适用于以下情况：

（一）由国防部、公安部管辖的对象在由国防部、公安部管辖的医疗保险定点医疗机构进行初次医疗保险就诊登记的情况；

（二）由国防部、公安部管辖的患者在由国防部、公安部管辖的医疗保险定点医疗机构之间进行转移的情况。

条 3. 关于机关、单位和组织基层医疗卫生机构的组织形式的规定，根据医疗保险法第二十二条第一款第c项的规定

机关、单位和组织基层医疗卫生机构包括国家机关、事业单位、生产或经营场所、教育机构以及其他被组织为卫生站或签订医疗保险合同进行诊疗服务的机构。

条 4. 根据医疗保险法第二十二条第三款规定的临时居住地就医和医疗保险规定的情况

1. 根据医疗保险法第二十二条第三款规定，在临时居住地可以享受医疗保险诊疗服务的情况是指参加医疗保险的人在30天内变更居住地，并按照法律规定申报临时居住信息，包括：

a) 到其他省（直辖市）出差；

b) 在其他省学习的学生、研究生或学员在暑假、节假日期间返回家庭所在地或在其他省进行实习、培训或学习；

c) 在其他省休假的劳动者；

d) 在其他省流动工作的人员；

đ) 按照婚姻家庭法第三条第十六条的规定到其他省探望家庭成员的人员；

2. 变更临时居住地时的医疗保险诊疗服务手续如下：

a) 属于本条第一款规定的变更临时居住地情况以及变更暂住地情况的参加医疗保险的人，应按照医疗保险法第二十八条和政府令第146/2018/NĐ-CP号2018年10月17日关于实施医疗保险法若干条款的具体规定和指导措施的通知第十五条的规定办理手续；

b) 属于本条第一款规定的变更临时居住地情况的参加医疗保险的人还须按照本条第三款的规定办理手续；

c) 属于变更暂住地情况的参加医疗保险的人还须按照本条第四款的规定办理手续。

3. 属于本条第一款规定的变更临时居住地情况的参加医疗保险的人，向医疗保险定点医疗机构出示以下变更临时居住地的证明材料：

a) 对于本条第一款a项规定的情况，提供出差公文和已在VNeID应用上更新至二级身份认证电子账户的临时居住信息；

b) 对于本条第一款b项规定的情况，提供学生证、研究生证或学员证和已在VNeID应用上更新至二级身份认证电子账户的临时居住信息；

c) 对于本条第一款c项规定的情况，提供经管理参加医疗保险人员的机关或单位确认的休假证明和已在VNeID应用上更新至二级身份认证电子账户的临时居住信息；

d) 对于本条第一款d项规定的情况，提供管理参加医疗保险人员的机关或单位出具的工作派遣或任务分配证明和已在VNeID应用上更新至二级身份认证电子账户的临时居住信息；

đ) 对于本条第一款đ项规定的情况，提供反映家庭成员关系的法律文件和已在VNeID应用上更新至二级身份认证电子账户的临时居住信息。

4. 属于变更暂住地情况的参加医疗保险的人，向医疗保险定点医疗机构出示以下证明变更暂住地信息之一：暂住登记受理单或由有权机关向暂住登记人通报已更新暂住登记信息或在二级身份认证电子账户上更新暂住登记信息的通知。

条5. 对于确诊、治疗某些罕见病、重病、需要手术或使用高技术的疾病，根据医疗保险法第22条第4款第a项的规定

1. 本通知附录中规定了某些罕见病、重病、需要手术或使用高技术的疾病，其享受保险待遇的比例为100%，具体如下：

a) 根据附录I规定的某些疾病，在深度诊疗机构进行诊疗的目录；

b) 根据附录II规定的某些疾病，在基本诊疗机构进行诊疗的目录。

2. 符合本条第1款规定的人参加医疗保险无需执行转诊规定。

3. 参加医疗保险的人按照本条第1款和第2款的规定享受权利如下：

a) 患者在被一个诊疗机构确诊患有本条第1款规定的疾病后，可以享受相应的权利。如果在附录中发布的通知中，对于某些疾病的状况或条件有规定患者可以在首次诊断出该疾病时立即享受权利，则患者可以立即按此规定享受权利。

- 例1：在附录I中有胰腺恶性肿瘤（代码C25），患者可以享受以下权利：

情况1：患者已在A医院（属于初级或基础诊疗机构）确诊患有胰腺恶性肿瘤（代码C25），则当患者自行前往B医院（属于深度诊疗机构）进行胰腺恶性肿瘤（代码C25）的诊疗时，可按本条规定享受权利。

情况2：患者自行前往B医院（属于深度诊疗机构）进行诊疗，并由B医院确诊患有胰腺恶性肿瘤（代码C25），则患者可在此次诊疗中按本条规定享受权利，包括对胰腺恶性肿瘤（代码C25）的诊疗和治疗。

- 例2：患者在A医院（属于初级或基础诊疗机构）确诊患有胰腺恶性肿瘤（代码C25），随后自行前往B医院（属于深度诊疗机构）进行诊疗，则可按本条规定享受以下权利：

情况1：B医院（属于深度诊疗机构）确诊患者患有胰腺恶性肿瘤（代码C25），则患者可按本条规定享受在B医院进行胰腺恶性肿瘤（代码C25）诊疗的权利。在B医院进行胰腺恶性肿瘤（代码C25）诊疗过程中发现其他疾病或伴随疾病时，患者也可按法律规定享受相应诊疗费用报销。

情况2：B医院（属于深度诊疗机构）确诊患者未患胰腺恶性肿瘤（代码C25），则患者仍可按本条规定享受在B医院进行此次诊断的权利。

情况3：当患者前往B医院（属于深度诊疗机构）进行胰腺恶性肿瘤（代码C25）诊疗并同时要求进行其他疾病诊疗时，仅能按本条规定享受胰腺恶性肿瘤（代码C25）诊疗的权利，而不能享受其他疾病诊疗的权利。

b) 如果附录中的疾病规定了特定的条件或状态，只有满足这些条件或状态的患者才能享受相应的权利。

4. 当诊断名称与附录中规定的疾病、疾病组或情况不完全一致，但疾病代码相同的情况下，统一按疾病代码执行。

5. 如果患者已经稳定治疗或因专业需求、病情及医疗机构的要求，可以将患者转至基础或初级诊疗机构继续观察和治疗。

条 6. 初级医疗保险诊疗机构

1. 属于初级诊疗级别的医疗保险诊疗机构，根据本通知第七条第一款的规定，可以为参加医疗保险的人员登记初级医疗保险诊疗服务，包括：

a) 卫生站；

b) 获得开展诊疗活动许可的机关卫生部门，按照本款规定的a、c、e、g和h项之一的形式；

c) 综合门诊部；

d) 地区综合门诊部；

đ) 获得以综合门诊部形式开展诊疗活动许可的县级医疗卫生中心；

e) 获得以综合门诊部形式开展诊疗活动许可的家庭医学诊疗机构；

g) 设在特别困难经济和社会地区乡村的医生综合门诊部或助理医生综合门诊部；

h) 其他具备内科和至少一项外科、儿科、妇产科专业，并且不属于专科门诊部、多专科门诊部、口腔门诊部、营养门诊部、助产士之家、中医诊所、传统医学诊所、检验机构、影像诊断机构、牙科修复技术机构、康复技术机构、血液透析机构、临床心理机构、护理服务机构、助产服务机构、缓和医疗机构、院外急救机构和验光配镜机构（实施屈光不正检查）的诊疗机构。

2. 属于基本诊疗级别的医疗保险诊疗机构，根据本通知第七条第二款的规定，可以为部分参加医疗保险的对象登记初级医疗保险诊疗服务，包括：

a) 获得以综合性医院形式开展诊疗活动许可的诊疗机构；

b) 获得以下形式之一开展诊疗活动许可的诊疗机构：专科医院、中医医院或者口腔医院。其组织结构中必须设有属于科室、中心或研究所形式的专业部门。该专业部门必须具备内科和至少一项外科、儿科、妇产科专业。

3. 属于专科诊疗级别的医疗保险诊疗机构，根据本通知第七条第三款的规定，可以为部分参加医疗保险的对象登记初级医疗保险诊疗服务，包括：

a) 符合本条第二款a和b项规定的诊疗机构，在2025年1月1日之前已被有权机关确定为县一级或省一级或相当于县一级、省一级的；

b) 具有保护干部健康功能的诊疗机构、麻风病和肺病诊疗机构、精神病诊疗机构、老年病诊疗机构、传统医学诊疗机构，在其组织结构中设有属于科室、中心或研究所形式的专业部门。该专业部门必须具备内科和至少一项外科、儿科、妇产科专业；

c) 根据卫生部决定的其他诊疗机构，在其组织结构中设有属于科室、中心或研究所形式的专业部门。该专业部门必须具备内科和至少一项外科、儿科、妇产科专业。

条 7. 登记门诊、住院医疗保险初次治疗

1. 医疗保险参与者应选择符合第六条第一款规定的近居住地、工作地或学习地点的初次治疗医疗保险机构进行登记，该机构需满足初次治疗医疗服务的能力。

2. 医疗保险参与者应在符合第六条第二款规定的近居住地、工作地或学习地点的初次治疗医疗保险机构中选择一个进行登记，按照以下优先顺序：

a) 属于中央组织部2005年12月2日第52号指导文件《关于调整和补充部分中央医疗机构诊疗对象》规定管理并保护健康的对象；省级干部健康管理人员；

b) 革命功臣、退伍军人、75岁及以上人员；

c) 儿童；

e) 在医学院校就读的学生、学员，在符合第六条第二款规定的医疗机构实习或实践满90天以上的，可在实习或实践的医疗机构进行初次治疗登记；因公出差到符合第六条第二款规定的医疗机构满90天以上的工作人员，可在出差地的医疗机构进行初次治疗登记；

f) 在符合第六条第二款规定的医疗机构实习或实践满90天以上的学生、学员，以及因公出差到符合第六条第二款规定的医疗机构满90天以上的工作人员，可在实习或实践或出差地的医疗机构进行初次治疗登记；

g) 离休的军队、警察工作人员；

h) 患有需要长期治疗的疾病（根据卫生部目录）的人员；

i) 除本条第d项规定外的公务员、事业单位职员、学生；

j) 其他对象。

3. 医疗保险参与者应在符合第六条第三款规定的近居住地、工作地或学习地点的专科初次治疗医疗保险机构中选择一个进行登记，按照以下优先顺序：

a) 中央政治局、中央书记处管理的对象；

b) 符合本条第二款a项规定的人群；

c) 革命功臣、退伍军人、75岁及以上人员；

d) 符合本条第二款d项和e项规定的人群；

e) 6岁以下儿童；

f) 离休的军队、警察工作人员；

g) 根据卫生部目录需要长期治疗且在符合第六条第三款b项规定的医疗机构中的患者；

h) 根据医疗机构特殊需求和地方实际情况，经省社会保险管理局意见征询后，由省社会保险管理局汇总报告卫生部审批决定的其他对象。

4. 对于同时属于本条第二款和第三款规定的多个优先对象，可以选择最合适的对象进行登记。

5. 军队、警察离休人员应选择国防部、公安部管理的医疗机构进行初次治疗登记，按国防部长、公安部长的规定执行。

6. 更改初次登记地点如下：

a) 医疗保险参与者可以在每个季度前15天内更改初次治疗医疗保险登记地点，以适应居住地、工作地或学习地点的变化；

b) 社会保险机构应根据医疗保险卡数据对医疗保险参与者的初次治疗医疗保险登记地点进行更改。若纸质医疗保险卡信息与电子版信息不一致，则以电子版信息为准。

条8. 分配医疗保险卡数量给基本医疗保险定点医疗机构

1. 基本医疗保险定点医疗机构的医疗保险卡数量分配原则，确保符合《医疗保险法》第26条第2款的规定，具体如下：

a) 确保与居民的基本医疗保险需求和本通知第7条的规定相适应；

b) 符合医疗机构在初级保健、多科诊疗和初步急救方面的能力，包括每年的就诊次数、转诊次数、每张桌子每天的就诊次数、设施条件、人员配置、药品供应、设备配备以及床位规模（如有），并符合法律法规关于医疗服务的规定及本通知第6条的规定；

c) 符合地方实际情况，包括：与基本医疗保险定点医疗机构的数量平衡，同一专业技术级别的医疗机构之间以及不同专业技术级别之间的平衡；优先向基层医疗机构分配医疗保险卡；合理调整各参保对象群体的比例。

2. 卫生局有以下职责：

a) 在其管辖范围内稳定分配医疗保险卡数量给基本医疗保险定点医疗机构；

b) 根据需要审查并调整医疗机构的医疗保险卡数量，以确保符合本通知的规定或当参保人新注册或要求变更基本医疗保险定点医疗机构时；

c) 公布已分配给医疗机构的医疗保险卡数量在其卫生局官方网站上。

3. 社会保险机构有以下职责：

a) 每年10月31日前，社会保险机构提供实际参保人数和结构的信息给卫生局和医疗机构；提供医疗机构所在地省级医疗机构的医保就诊次数和转诊次数信息给卫生局作为参考，以便组织分配基本医疗保险定点医疗机构的医疗保险卡数量；

b) 组织参保人在基本医疗保险定点医疗机构进行医保登记和变更登记，按照本通知的规定执行；

c) 每季度第一个月结束时，社会保险机构通报各医疗机构的参保人数信息给卫生局，以便及时审查并调整医疗机构的医疗保险卡数量；

d) 在社会保险机构官方网站上公开各医疗机构的实际参保人数和结构信息。

4. 国防部、公安部负责汇总需求，并书面通知卫生局和社会保险机构，以便在本通知第2条第1款第a、b、c点规定的情况下收集信息并进行分配。

条 9. 转移医疗保险定点医疗机构之间的患者

1. 医疗保险定点医疗机构之间转移患者的事项，按照有关诊疗和治疗的法律规定执行。

2. 医疗保险定点医疗机构之间转移患者的情况，按照以下程序进行：

a) 在同一级别的医疗保险定点医疗机构之间转移患者，从初级医疗机构转移到基础医疗机构，从基础医疗机构转移到专科医疗机构，根据专业要求、患者的病情或超出原医疗机构的服务能力，但不包括本款第d点和本通知第5条的规定；

b) 初级医疗机构因服务能力不足而将患者转移到专科医疗机构；

c) 已经在专科医疗机构稳定治疗的患者可以转回基础医疗机构或初级医疗机构继续治疗；基础医疗机构也可以将患者转回初级医疗机构继续治疗；

d) 将慢性病患者从专科医疗机构或基础医疗机构转回初始医疗保险定点医疗机构进行治疗、管理和随访，按照本通知第10条的规定；

e) 对于患有规定疾病目录中的慢性病或长期治疗的患者，在本通知附件三中规定的转移证明有效期内（自开具之日起一年内），按照本通知第5条第3款、第4款和第5款的规定执行；

e) 持有医疗保险卡的人员自行就医未按《医疗保险法》第26条和第27条规定办理，属于《医疗保险法》第22条第4款第e项、第g项和第h项（不包括第e项和第h项享受100%待遇的情况）规定的情形，后由医疗机构根据专业要求将其转至其他医疗机构；

g) 急诊情况下，患者在急诊治疗阶段结束后，可转入接诊急诊的医疗机构住院治疗，或者根据专业要求转至其他医疗机构继续治疗，或者在稳定治疗后转回初始登记的医疗机构；

条 10. 将慢性病患者转回初始医疗保险定点医疗机构进行治疗、管理和随访

1. 经过稳定治疗的慢性病患者，根据本通知附件四规定的疾病目录，医疗机构可以将其转回初始医疗保险定点医疗机构进行治疗、管理和随访。

2. 初始医疗保险定点医疗机构应当按照国家卫生健康委员会的专业指导和其他相关规定，对慢性病患者进行治疗、管理和随访：

a) 根据转诊记录进行门诊检查，并按照转诊记录定期提供药品和医疗器械。此处规定的定期检查视为一次门诊治疗；

b) 如果患者出现新的病症或症状需要进一步检查、服务和技术操作、开药或使用医疗器械，则初始医疗保险定点医疗机构应根据其专业能力和已批准的服务范围进行处理，或根据法律规定将患者转至其他医疗保险定点医疗机构；

3. 医疗保险基金将支付门诊治疗费用，包括检查费、药品费、医疗器械费和服务技术费，这些费用是根据本条第1款和第2款的规定以及关于药品、医疗器械和服务技术的支付规定以及其他与门诊治疗相关的法律规定，在法定医疗保险权益范围内支付；

4. 管理慢性病患者的医疗机构应根据规定制定采购计划，接收并管理发放的药品、医疗器械，汇总门诊治疗、药品、医疗器械和服务技术费用，并与社会保险机构结算；

5. 将慢性病患者转回初始医疗保险定点医疗机构进行治疗、管理和随访的医疗保险定点医疗机构负有以下责任：

a) 与接收机构合作，确保药品和医疗器械的供应，不影响患者的治疗过程；

b) 在接收医疗机构尚未备有药品和医疗器械的情况下，及时转移药品和医疗器械以供患者使用。

条 11. 再诊手续

根据专业要求，需要继续观察病情或复查某次诊疗的结果时，医疗保险定点医疗机构应按照以下程序安排患者再诊：

1. 医疗机构应在《再诊预约单》（纸质或电子版）中按规定格式填写再诊内容和时间，或者在处方、出院证明（纸质或电子版）中为患者（统称为《再诊预约单》）注明。

2. 纸质的《再诊预约单》需加盖医疗机构公章于左上角，并由治疗医生签字。电子的《再诊预约单》需有治疗医生的数字签名。每份《再诊预约单》仅使用一次。

3. 医疗机构应在再诊预约登记簿或电子数据中记录再诊内容和时间，以便必要时进行核对。

4. 患者应按《再诊预约单》上的时间到医疗机构就诊。如不能按时就诊，应及时联系治疗医生或医疗机构重新安排合适的时间。

5. 再诊次数应根据每次诊疗的专业要求确定。每次治疗结束后只能再预约一次。

条 12. 转诊医疗单位的档案

1. 根据专业要求转诊医疗保险定点医疗机构时，转出医疗机构必须提供《转诊医疗单位申请表》，该表格应按照本通知附件VI的规定以纸质或电子形式制作。《转诊医疗单位申请表》自签发之日起有效期为10个工作日。

2. 符合本通知附件III规定条件的医疗保险参保人员可使用《转诊医疗单位申请表》，该表格自签发之日起有效期为一年。若患者在《转诊医疗单位申请表》有效期内仍在接受治疗并需要继续治疗，则该表格的有效期将延长至当前治疗周期结束。

3. 若患者被转诊至另一医疗机构且发现或出现新的疾病，接收患者的医疗机构应根据患者的具体病情和自身专业能力及诊疗范围进行诊治。

4. 对于因专业要求需多次治疗的患者，患者可以继续使用《转诊医疗单位申请表》直至治疗结束。在首次治疗后，每次后续治疗均需提供由转诊医疗机构出具的《再诊预约单》。例如：患者因眼部手术被转诊，但需分两次进行手术，则患者可使用《转诊医疗单位申请表》直至两次手术完成。

5. 若患者被转诊至其他医疗机构或患者自行前往非初始医疗保险定点医疗机构并在之后被转诊至其他医疗机构，则只需提供直接转诊患者的医疗机构的《转诊医疗单位申请表》。

条13. 修改、补充有关线路和等级的若干规定的通知中的若干条款

1. 修改、补充卫生部部长2019年第9号通知《关于审定签订医疗保险门诊、住院治疗合同条件，实施临床辅助服务及直接支付部分门诊、住院治疗费用若干情况的通知》中若干条款如下：

a) 将第四条第一款a项规定的“自行前往不符合线路的医疗机构就诊、治疗”的表述修改为“自行前往不符合第二十六条和第二十七条规定的医疗机构就诊、治疗”；

b) 将第四条第一款c项规定的“出院、转院”的表述修改为“结束治疗、转至其他医疗机构”；

2. 修改、补充卫生部部长2021年第35号通知《关于修改、补充2020年第30号通知〈关于实施细则和具体指导若干医疗保障法条款〉第九条第一款的通知》第一条中“县级线路”的表述，改为“基本诊疗机构”；

3. 修改、补充卫生部部长2021年第36号通知《关于医疗保险门诊、住院治疗和支付费用的规定》中与结核病诊疗相关的若干条款如下：

a) 将第二条第一款c项规定的“医疗保险门诊、住院治疗转线”的表述修改为“转至医疗保险定点医疗机构”；

b) 将第十四条第五款b项规定的“上级转回”的表述修改为“转回基础级或专科级医疗机构”；

4. 在卫生部部长2022年第20号通知《关于制定和公布化学药品、生物制品、放射性药品和标记物等医保报销范围内的药品目录、支付比例和条件的通知》第二条第一款d项末尾增加以下规定：

“对于首次获得运营许可日期为2025年1月1日以后的医疗机构，在根据第96/2023/NĐ-CP号法令第六十一条第七款规定暂时划分为基础级的期间内，按照二级医院的规定执行，直至卫生部长发布新的关于化学药品、生物制品、放射性药品和标记物等医保报销范围内的药品目录、支付比例和条件的通知生效并取代卫生部2022年第20号通知。”

条14. 责任组织实施

1. 医疗保险局负责牵头，会同相关单位指导、组织落实、检查本通知在全国范围内实施的情况；审查并提出调整疾病目录以符合各级专业技术水平和实际需求的建议。

2. 卫生局有以下职责：

a) 指导、组织实施、检查、监督本通知在医疗保险定点医疗机构中的执行情况；

b) 公布地方医疗保险定点初诊医疗机构名单、分配给各定点初诊医疗机构的医保卡数量、由卫生局评定级别并附带分数的医疗机构名单，并在卫生局网站和医疗活动管理信息系统上公布；

c) 向省级人民政府提供咨询，确保资源保障，并指导辖区内各定点医疗机构和社保机构与卫生局按法律规定进行数据连接和共享；

d) 确保患者在省内不同医疗机构间转移时满足专业要求和实际情况，方便患者；

3. 各定点医疗机构应履行以下职责：

a) 完整及时地执行本通知的各项规定；

b) 确保符合医疗保险门诊、住院治疗合同、本通知以及医疗和医疗保险法律法规的要求；

c) 在其官方网站和接诊处公开专业技术等级评定结果及其分数；

d) 对参加医疗保险的人员就可在基本级或专科级医疗机构直接就诊而无需办理转院手续的疾病目录进行咨询和指导，以保障患者的权益；

e) 培训医务人员正确记录疾病代码和名称，符合本通知的规定；

第十五条 生效日期

1. 本通知自2025年1月1日起生效。

2. 在本通知生效前已登记在医保卡上的定点初诊医疗机构继续为参保人提供初诊服务，直到根据本通知的指引进行变更；

3. 自本通知生效之日起废止以下文件和规定：

a) 卫生部部长2015年第40号通知《关于医疗保险初诊登记和转诊医疗服务的通知》。

b) 条 6 通知 30/2020/TT-BYT 于 2020 年 12 月 31 日由卫生部部长发布，详细规定并指导实施政府第 146/2018/NĐ-CP 号法令关于实施若干医疗保健保险法条款的措施，该法令于 2018 年 10 月 17 日发布。

c) 条 3、4 和条 5 第 2 款 通知 36/2021/TT-BYT 于 2021 年 12 月 31 日由卫生部部长发布，规定医疗保险相关疾病的诊疗和费用结算。

4. 当本通知引用的文件被替换或修改时，则按照已被替换或已修改的文件执行。

5. 过渡规定：

a) 在本通知生效前在医疗保险定点医疗机构进行诊疗并在本通知生效后结束诊疗的人，应按照本通知的规定执行；

b) 对于在本通知生效前已在定点医疗机构注册的参保人员，其医疗保险卡分配工作将继续进行，直至市卫生局公布各定点医疗机构的医疗保险卡数量。市卫生局应在 2025 年 7 月 1 日之前公布初步注册人数；参保人员对定点医疗机构的变更申请将延续至 2025 年 12 月 31 日。对于正在定点医疗机构接受治疗的患者，治疗将持续到当前疗程结束。

c) 在本通知生效前签发的复诊预约单和转诊单，在其有效期内继续使用，但若转诊单在公历 2025 年 1 月 1 日到期而患者仍在定点医疗机构接受治疗，则转诊单可使用至当前疗程结束。

d) 若本通知附带发布的疾病代码被其他文件替代，则按新文件中的代码执行，除非疾病代码被取消且没有相应的替代代码。

đ) 根据第 146/2018/NĐ-CP 号法令规定的复诊预约单和转诊单格式，在第 75/2023/NĐ-CP 号法令中进行了修订和补充，将继续使用，直到越南社会保险和定点医疗机构完成更新并提交本通知规定的复诊预约单和转诊单数据，但最迟不超过 2025 年 12 月 31 日。在执行过程中遇到困难，各机关、组织和个人应及时向卫生部反映以便审查和解决。

在执行过程中遇到困难，各机关、组织和个人应及时向卫生部反映以便审查和解决。/。