시행규칙 제 36/2021/TT-BYT는 결핵 관련 진료 및 치료와 건강보험 진료비 지급에 관한 사항을 규정함

본 시행규칙은 결핵 관련 진료 및 치료와 건강보험 진료비 지급에 대한 세부사항을 규정하며, 보건복지부, 지방보건청, 베트남 사회보장기금, 진료기관 및 결핵 항생제 공급업체의 책임을 포함한 조항들을 포함하고 있음. 본 시행규칙은 2022년 2월 15일부터 효력이 발생함

문서 번호36/2021/TT-BYT
문서 유형시행규칙
발행 기관보건부
서명자Trần Văn Thuấn — Thứ trưởng
업데이트13. 06. 2026
산업보건
분야의료보험
발행일31. 12. 2021
발효일15. 02. 2022
효력 만료일
상태발효 중
✦ 스마트 요약

본 시행규칙은 결핵 관련 진료 및 치료와 건강보험 진료비 지급에 대한 세부사항을 규정하며, 보건복지부, 지방보건청, 베트남 사회보장기금, 진료기관 및 결핵 항생제 공급업체의 책임을 포함한 조항들을 포함하고 있음. 본 시행규칙은 2022년 2월 15일부터 효력이 발생함

적용 범위

본 시행규칙은 베트남 사회보장기금을 사용하여 결핵 항생제를 공급하는 진료기관, 베트남 사회보장기금 및 기타 관련 당사자에게 적용됨

핵심 사항

  • 보건복지부, 지방보건청, 베트남 사회보장기금, 진료기관 및 결핵 항생제 공급업체의 책임에 관한 규정
  • 베트남 사회보장기금을 사용하여 결핵 항생제를 공급하기 위한 계획 수립 지침
  • 결핵 항생제의 지역 및 전국 규제에 관한 규정
  • 결핵 환자의 이력 관리 및 추적 요구사항
  • 결핵 항생제 공급 및 공급 결과 보고에 관한 규정

🌐 이 문서의 사회적 영향

  • 결핵 환자에게 적시에 충분한 종류의 결핵 항생제를 제공하기 위한 보장
  • 베트남 사회보장기금의 효율적이고 경제적인 사용 강화
  • 의료 기관에서의 결핵 진료 및 치료 품질 개선

❓ 자주 묻는 질문

본 시행규칙은 어떤 문서를 대체하나?

본 시행규칙은 보건복지부 장관이 2016년 2월 26일에 발표한 결핵 진료 및 치료와 건강보험 진료비 지급에 관한 시행규칙 제 04/2016/TT-BYT를 대체함

본 시행규칙은 언제부터 효력이 발생하나?

본 시행규칙은 2022년 2월 15일부터 효력이 발생함

전문

보건복지부
______
사회주의 공화국 베트남
독립 - 자유 - 행복

번호: 36/2021/TT-BYT
하노이, 2021년 12월 31일

시행규칙

검진 및 치료와 건강보험 진료비 지급에 관한 규정

결핵 관련 검진 및 치료와 관련된 건강보험 진료비 지급

2008년 11월 14일 제정된 보건의료보험 법률(2014년 6월 13일 일부 개정)을 근거로 함

2018년 10월 17일 정부가 제정한 146/2018/NĐ-CP 보건의료보험 법률 시행 세부규정과 방법 지침을 근거로 함

정부가 2017년 6월 20일 제정한 제75/2017/NĐ-CP 호에 의하여 보건부의 기능, 임무, 권한 및 조직 구성을 규정하는 nghị định에 근거함

보험의료과 장관의 제안에 따라

보건부 장관은 이 통칙을 통해 결핵 관련 검진 및 치료와 건강보험 진료비 지급에 관한 규정을 제정함

장 1

총칙

조 1. 적용범위

본 통지는 다음과 같은 사항을 규정함:

1. 결핵 관련 검진 및 치료와 건강보험 진료비 지급

2. 국가 수준에서 건강보험 기금을 사용하여 결핵 치료를 위한 항결핵 약물을 집중 구매함(이하 "건강보험 기금을 사용한 항결핵 약물"이라 함)

조 2. 일반 원칙

1. 보건의료보험 가입자로서 결핵 의심 환자, 결핵 환자, 항결핵제 내성 결핵 환자, 잠재적 결핵 환자 및 결핵 관련 검진 및 치료 서비스를 이용하는 자는 다음과 같음

가) 법령에 따른 보건의료보험과 본 통칙에 따라 검진 및 치료 비용을 건강보험 기금으로 청구할 수 있음

나) 결핵 진단 및 치료와 관련된 의료 서비스를 이용할 때는 보건부가 제정한 결핵 진단 및 치료 지침에 따라 검진 및 치료 비용을 건강보험 기금으로 청구할 수 있음

다) 보건의료보험 검진 및 치료를 위해 전환선을 이용할 수 있으며, 전환선 관련 규정과 본 통칙에 따름

2. 건강보험 기금을 사용한 항결핵 약물의 국가 수준 집중 구매는 본 통칙에 따라 이루어짐. 본 통칙에 명시되지 않은 사항은 보건부 장관이 2019년 7월 11일 제정한 15/2019/TT-BYT 공공 의료기관에서 약품 입찰에 관한 통칙(이하 "15/2019/TT-BYT 통칙"이라 함)에 따른 약품 입찰 규정을 따름

장 II

검진 및 치료와 건강보험 진료비 지급에 관한 결핵 관련 검진 및 치료

조 3. 보건의료보험 가입자를 대상으로 하는 결핵 검진 및 치료를 수행하기 위한 검진 및 치료 기관 분류

1. 행정구역 단위별로 분류된 검진 및 치료 기관(이하 "행정구역 단위"라 함)은 보건부 장관이 2015년 11월 16일 제정한 40/2015/TT-BYT 보건의료보험 초기 등록 및 검진 및 치료 전환에 관한 통칙(이하 "40/2015/TT-BYT 통칙"이라 함) 제3조에 따라 보건의료보험 가입자를 대상으로 하는 결핵 검진 및 치료를 수행함

2. 행정구역 단위별로 분류된 검진 및 치료 기관(이하 "행정구역 단위"라 함)은 보건의료보험 가입자를 대상으로 하는 결핵 검진 및 치료를 수행하며, 다음 사항을 포함함

가) 40/2015/TT-BYT 통칙 제4조에 따라 행정구역 단위로 분류된 검진 및 치료 기관

나) 행정구역 단위로 분류된 검진 및 치료 기관 중 결핵 검진 및 치료 서비스 제공을 위한 조건을 충족하고 활동 허가증을 받은 보건소

다) 등급 III 또는 IV에 해당하거나 등급이 부여되지 않은 민간 병원

3. 행정구역 단위별로 분류된 검진 및 치료 기관(이하 "행정구역 단위"라 함)은 보건의료보험 가입자를 대상으로 하는 결핵 검진 및 치료를 수행하며, 다음 사항을 포함함

가) 40/2015/TT-BYT 통칙 제5조에 따라 행정구역 단위로 분류된 검진 및 치료 기관

나) 결핵 및 폐질환 병원; 폐병원; 각 지방 및 직할 시도에 있는 결핵 및 폐질환 전문 병원

다) 결핵 및 폐질환 전문 병원이 있는 등급 I 또는 II에 해당하는 민간 병원

라) 각 지방 단위 결핵 예방 및 대응 업무를 주도하는 기관으로 지정받은 다른 검진 및 치료 기관

4. 중앙 단위로 분류된 검진 및 치료 기관(이하 "중앙 단위"라 함)은 보건의료보험 가입자를 대상으로 하는 결핵 검진 및 치료를 수행하며, 다음 사항을 포함함

가) 40/2015/TT-BYT 통칙 제6조에 따라 중앙 단위로 분류된 검진 및 치료 기관

나) 보건부 소속 병원 및 병원

조 4. 건강검진 및 결핵 치료 시 보험 의료 이동

1. 보험 의료 가입자에 대한 건강검진 및 결핵 치료 시 이동은 통지 제 40/2015/TT-BYT 규정과 본 조 각 항 2, 3, 4, 5에서 정한 구체적 사항 중 하나에 따라 이루어진다.

2. 결핵 의심 환자, 결핵 환자, 내성 결핵 환자, 잠재 결핵 환자가 보험 의료 검진 및 치료를 위한 적선 진료기관으로 인정되는 경우는 보건부 장관이 2020년 12월 31일에 발행한 통지 제 30/2020/TT-BYT에 명시된 조 6의 규정을 준수하는 경우이다.

3. 결핵 의심 환자, 결핵 환자, 잠재 결핵 환자는 다음 각 호의 경우에 보험 의료 검진 및 치료를 위한 적선 진료기관으로 인정된다.

a) 본 조 각 항 1, 2의 규정을 준수하는 경우

b) 읍면 단위에서 시작하여 지방 단위로 이동하거나 그 반대 방향으로 이동하는 경우

4. 내성 결핵 환자는 다음 각 호의 경우에 보험 의료 검진 및 치료를 위한 적선 진료기관으로 인정된다.

a) 본 조 각 항 1, 2의 규정을 준수하는 경우

b) 읍면 단위에서 시작하여 지방 단위로 이동하거나 그 반대 방향으로 이동하는 경우

c) 군 단위에서 시작하여 중앙 단위로 이동하거나 그 반대 방향으로 이동하는 경우

5. 결핵 환자임을 모르고 처음으로 의료 기관을 방문하여 결핵 진단을 받은 보험 의료 가입자가 본 조 각 항 1, 2, 3, 4의 규정에 따라 이동하는 경우

조 5. 결핵 의심 환자, 결핵 환자, 내성 결핵 환자, 잠재 결핵 환자 및 관련 의료 서비스 사용자의 건강검진 및 치료 비용 청구

1. 결핵 의심 환자, 결핵 환자, 내성 결핵 환자, 잠재 결핵 환자 및 관련 의료 서비스 사용자의 건강검진 및 치료 비용 청구는 의료 검진 및 치료와 보험 의료 법률 규정에 따라 이루어진다. 보험 의료 기금은 다음 각 호의 자가 지시한 경우 해당 환자에게 치료 비용을 청구한다.

a) 결핵 전문 진료 또는 폐 전문 진료 범위의 진료 및 치료 자격증을 소유한 자

b) 결핵 전문 진료 또는 폐 전문 진료 범위의 자격증을 소유하지 않은 자는 보건부 지침에 따른 결핵 진단 및 치료 교육을 받은 자

c) 본 통지 조 6에 따라 처방된 약물의 경우

2. 결핵 의심 환자, 결핵 환자, 내성 결핵 환자, 잠재 결핵 환자는 상급 의료 기관에서 하급 의료 기관으로 이동하여 계속 관찰 및 치료를 받는 경우, 하급 의료 기관은 환자 관리 및 치료에 대한 책임을 지며, 보험 의료 기금은 결핵 치료 약물 및 이를 사용하기 위한 의료 물품 비용을 청구하며, 각각의 약물 발급 시 진료비는 청구하지 않는다.

조 제6조(보건보험기금으로부터 결핵 치료용 약품을 지급받는 방법에 관한 지침)

다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 보험 의료 기금은 외래 진료 중 결핵 치료를 받고 있는 환자가 결핵과 관련된 질병 또는 결핵과 관련되지 않은 질병으로 입원 치료를 받아야 하는 경우, 입원 치료 과정에서 결핵 치료 약품이 소진되거나 결핵 치료 약품이 없을 때 이를 지급한다.

1. 입원 치료 부서와 외래 진료를 받고 있는 의료 기관이 같은 경우

가. 환자는 외래 진료 부서에서 계속해서 약품을 받거나, 입원 치료 부서에서 약품을 받을 수 있다. 다만, 입원 치료 부서의 의사가 결핵 치료 약품 처방을 할 수 있는 자격이 있는 경우에는 이 조 제5조 통지 제1항 각 호에 따라 약품을 받을 수 있다.

나. 입원 치료 부서의 의사가 결핵 치료 약품 처방을 할 수 없는 자격이 없는 경우에는 외래 진료 부서의 의사와 협의하여 환자에게 결핵 치료 약품 처방을 해야 한다. 이 조 제5조 통지 제1항 각 호에 따른 결핵 치료 약품은 병원 기록, 진료 기록부에 기록되어야 하며, 입원 치료 약품과 함께 발급된다.

2. 입원 치료를 받고 있는 의료 기관과 외래 진료를 받고 있는 의료 기관이 다른 경우

가. 입원 치료를 받고 있는 의료 기관이 결핵 치료 약품을 보유하고 있는 경우, 환자는 해당 의료 기관에서 결핵 치료 약품을 받을 수 있다. 환자는 진료 기록부에 치료 계획, 이미 지급된 결핵 치료 약품의 양이 구체적으로 기재된 것을 증빙하여 다음 약품 지급을 위한 근거로 사용해야 한다. 입원 치료 부서의 의사가 결핵 치료 약품 처방을 할 수 있는 자격이 있는 경우에는 이 조 제5조 통지 제1항 각 호에 따라 결핵 치료 약품 처방을 해야 한다.

입원 치료 부서의 의사가 결핵 치료 약품 처방을 할 수 없는 자격이 없는 경우에는 환자의 현재 사용 중인 치료 계획에 따라 결핵 치료 약품 처방을 해야 한다. 이는 환자의 진료 기록부에 기록되어야 하며, 입원 치료 약품과 함께 발급된다.

나. 입원 치료를 받고 있는 의료 기관이 결핵 치료 약품을 보유하지 않는 경우, 환자의 대리인은 환자가 결핵 치료 약품을 지급받고 있는 의료 기관에서 결핵 치료 약품을 받도록 해야 한다. 이는 치료가 충분히, 연속적으로, 적시에 이루어질 수 있도록 보장하기 위함이다. 약품을 받을 때 환자의 대리인은 여권 또는 주민등록증 또는 신분증 등 유효한 신분증명서와 입원 확인서(본 통지 부록에 따른 표준 양식)를 제출해야 한다.

장 III

국가 단위 보건보험기금으로부터 결핵 치료 약품 구매 집중화

조 제7조(계약자 선정 계획 작성 및 조직화에 대한 책임)

1. 보건복지부 장관으로부터 국가 단위 결핵 치료 약품 구매 집중화를 담당하도록 지정된 기관은 보건보험기금으로부터 결핵 치료 약품을 지급받는 계획을 작성하고, 통지 제15/2019/TT-BYT 및 본 통지에 따른 결핵 치료 약품을 지급받는 계약자 선정을 조직화해야 한다.

2. 전국적인 결핵 예방 및 치료 활동을 총괄하는 기관(이하 "국가 단위 총괄기관"이라 한다)은 보건보험기금으로부터 결핵 치료 약품을 지급받아 지급할 계획을 작성하여 지방자치단체장 또는 지방 보건청장으로부터 지방 단위 결핵 예방 및 치료 활동을 총괄하는 기관(이하 "지방 단위 총괄기관"이라 한다)에 제공하여 각 지방 의료 기관이 이를 준수하도록 지시해야 한다.

3. 지방 단위 총괄기관은 지방 내 모든 의료 기관의 보건보험기금으로부터 결핵 치료 약품을 지급받는 요구사항을 검토하고 종합한 후, 이를 보건청에 보고하여 심사한 후 국가 단위 총괄기관에 제안해야 한다.

조 8. 보건보험 기금을 사용하는 결핵 치료 약품 수요 계획 작성 근거

보건보험 기금으로 결핵 치료 약품을 구매하기 위한 계획을 작성할 때 다음 정보 중 하나 이상을 근거로 삼아야 한다.

1. 직전 연도 12월 31일까지 치료 중인 결핵 의심 환자, 결핵 환자, 결핵 저항성 환자, 잠재 결핵 환자의 수와 계획 연도 내 예상 결핵 환자 수를 추정한다.

2. 직전 연도 12월 31일까지 각 치료 계획에 따른 결핵 치료 약품 재고량을 추정한다. 각 의료 기관에서 직전 연도 말에 남은 결핵 치료 약품은 다음 연도에 사용되며, 다음 연도 구매 계획에서 제외된다. 직전 연도에 다른 예산원으로부터 구매, 사용 및 재고된 결핵 치료 약품 상황도 고려해야 한다.

3. 현재 시행 중인 결핵 진단, 치료 및 예방 지침에 따른 치료 계획.

4. 보건복지부가 2018년 10월 30일에 공포한 제30/2018/TT-BYT 호 통지에 따라 부록 1에 명시된 결핵 치료 약품 목록. 보건복지부가 2020년 8월 10일에 공포한 제15/2020/TT-BYT 호 통지 부록 2 제C편 제III절에 명시된 보험 가입자에게 혜택을 주는 화학 약물, 생물 제품 및 표지 물질 목록과 공동체에 위협이 되는 일부 질병 예방을 위한 약품 목록에 포함된 약품 목록.

5. 국가 주요 기관이 제공하는 보건보험 기금을 사용한 결핵 치료 약품 수요 계획 작성 지침 및 치료 계획 전환 방향.

조 9. 보건보험 기금을 사용하는 결핵 치료 약품 수요 계획 작성 및 집계

1. 계획 기간 전에 국가 주요 기관은 보건보험 기금을 사용한 결핵 치료 약품 수요 계획 작성 지침을 시 보건청과 지역 주요 기관에 발송한다.

2. 국가 주요 기관이 제공한 보건보험 기금을 사용한 결핵 치료 약품 수요 계획 작성 지침에 따라 지역 주요 기관은 각 의료 기관에 해당 지침을 발송한다.

3. 각 의료 기관은 약품 목록, 각 약품 및 그룹별 구체적인 수량을 포함한 수요 계획을 작성하고 이를 지역 주요 기관에 제출한다. 지역 주요 기관은 해당 지역 모든 의료 기관의 수요 계획을 검토하고 집계하며, 시 보건청에 심사 요청을 하고 국가 주요 기관에 약품 사용 계획을 제출하며, 이 지침 제1항에 따라 요구되는 모든 문서를 첨부한다.

4. 국가 주요 기관은 전국의 보건보험 기금을 사용한 결핵 치료 약품 수요 계획을 검토하고 집계하는 책임이 있다.

조 10. 결핵 치료용 약품 공급에 관한 선정 결과의 이행

1. 결핵 치료용 약품 예상 계획:

a) 계약 내용, 약품 사용 계획 및 진료 요구량을 근거로, 각 의료 기관은 다음 분기의 약품 수요를 예측하고, 해당 분기 시작 전 한 달 15일까지 또는 긴급한 경우 요청 시, 선정된 공급업체에게 약품 수요를 통보하며, 동시에 해당 수요는 지방 단위 주관 기관에도 보고되어야 함. 이때 예상 수량은 프레임워크 계약에서 정해진 배정량의 20%를 초과하지 않아야 함.

b) 의료 기관이 프레임워크 계약 또는 이미 체결된 계약에서 정해진 배정량의 20%를 초과하는 약품을 필요로 하는 경우, 해당 의료 기관은 본 통지의 조 11항에 따라 처리해야 함.

2. 결핵 치료용 약품 공급:

a) 의료 기관으로부터 예상 계획을 받은 후 10일 이내에, 선정된 공급업체는 계약에 따른 약품을 의료 기관에 배송해야 하며, 이는 본 조항 1항에 명시된 정보와 내용에 따라 이루어져야 함.

b) 선정된 공급업체가 계약에 따른 약품을 적기에 충분히 제공하지 못한 경우, 해당 지역의 의료 기관은 지방 단위 주관 기관에 보고하여, 보건청과 국가 단위 주관 기관에 보고하도록 함으로써 문제 해결을 위해 필요한 조치를 취해야 함.

3. 결핵 치료용 약품 사용 상황 보고:

a) 각 분기의 첫 달 10일 이전 또는 긴급한 경우, 의료 기관은 직전 분기의 약품 사용 상황을 보고해야 하며, 필요하다면 부족하거나 과도한 약품에 대한 조정을 위한 설명서를 포함하여 지방 단위 주관 기관에 제출해야 함.

b) 각 분기의 첫 달 15일 이전 또는 긴급한 경우, 지방 단위 주관 기관은 직전 분기의 약품 사용 상황을 보고해야 하며, 이는 지역 내 의료 기관 간의 약품 조정 상황을 포함해야 함. 만약 중앙에서 조정이 필요한 경우, 지방 단위 주관 기관은 보건청과 국가 단위 주관 기관에 설명서를 제출해야 함.

c) 선정된 공급업체는 국가 단위 주관 기관의 요청에 따라 의료 기관에 약품 공급 계획을 보고해야 하며, 계약에 명시된 양, 품질 및 일정을 준수해야 함.

조 11. 결핵 치료용 약품 사용에 대한 프레임워크 계약 조정

1. 지방 내 약품 조정:

a) 지방 단위 주관 기관은 프레임워크 계약에서 정해진 총 약품 배정량의 20%를 초과하지 않는 범위 내에서, 지역 내 모든 의료 기관에 대한 추가 약품 배정을 조정해야 함.

b) 의료 기관이 프레임워크 계약에서 정해진 배정량을 초과하여 추가 약품을 필요로 하는 경우, 지방 내 약품 조정은 다음과 같이 이루어짐:

- 지역 내 의료 기관은 지방 단위 주관 기관에 약품 조정 요청을 제출하며, 필요한 약품의 양과 이유를 명시해야 함.

- 지방 단위 주관 기관은 의료 기관의 요청을 받은 날로부터 10일 이내에, 지역 내 의료 기관의 약품 사용량, 재고량, 프레임워크 계약에서 남은 약품량을 검토하여 조정 결정을 내려야 하며, 이를 의료 기관과 선정된 공급업체, 그리고 지방 사회보장기관에 통보해야 함.

- 선정된 공급업체는 지방 단위 주관 기관의 통보를 받은 날로부터 10일 이내에, 주관 기관의 요구에 따라 약품 조정을 수행하고, 조정을 받는 의료 기관과 조정을 제공하는 의료 기관과 계약 부속서를 체결해야 함.

2. 전국 규모의 약품 조정:

a) 국가 단위 주관 기관은 계약 선정 계획에서 승인된 총 약품 배정량의 30%를 초과하지 않는 범위 내에서, 추가 약품 배정을 조정해야 함.

b) 계약 선정 계획에서 승인된 총 약품 배정량의 30%를 초과하는 추가 약품이 필요한 경우, 보건부로부터 국가 단위 약품 구매 임무를 위임받은 기관은 법령과 본 통지에 따른 입찰 절차를 따르며, 추가 구매 절차를 진행해야 함.

c) 전국 규모의 약품 조정 과정:

- 본 조항 1항에서 정한 조정 범위를 초과할 경우, 지방 단위 주관 기관은 국가 단위 주관 기관에 약품 조정 요청을 제출해야 함.

- 국가 단위 주관 기관은 지방 단위 주관 기관의 요청을 받은 날로부터 7일 이내에, 전국의 의료 기관의 약품 사용량, 재고량, 프레임워크 계약에서 남은 약품량을 검토하여 조정 결정을 내려야 하며, 이를 지방 단위 주관 기관, 선정된 공급업체, 그리고 지방 사회보장기관에 통보해야 함.

- 선정된 공급업체는 국가 단위 주관 기관의 통보를 받은 날로부터 10일 이내에, 주관 기관의 요구에 따라 약품 조정을 수행해야 함.

3. 결핵 치료용 약품을 필요로 하지만 계약 선정 계획에 포함되지 않은 의료 기관에 대한 조정 절차는 다음과 같음:

a) 진료기관은 약물 조절을 요청하는 문서를 지방 단위 주체에 제출하여 종합하고, 지방 단위 주체는 이를 국가 단위 주체에 보고해야 한다. 지방 단위 주체는 진료기관으로부터 문서를 받은 날로부터 10(십)일 이내에 진료기관의 요구사항을 국가 단위 주체에 전달해야 한다.

b) 국가 단위 주체는 지방 단위 주체로부터 문서를 받은 날로부터 10(십)일 이내에 전국의 진료기관들이 사용한 약물 수량, 구매한 약물 수량, 프레임워크 협약에서 남아 있는 약물 수량 등을 종합하고 검토하여 조절 결정을 내려야 한다.

c) 프레임워크 협약 부속서를 체결한 날로부터 7(칠)일 이내에 입찰자들은 추가 약물 공급 계약을 체결하여 새로 발생한 진료기관들의 요구사항을 충족시키도록 법률에 따라 처리해야 한다.

d) 입찰자는 각각의 진료기관과 체결한 추가 계약서를 국가 단위 주체, 지방 단위 주체, 지방 건강보험공단에 제출해야 하며, 추가 계약을 체결한 진료기관 목록도 함께 제출해야 한다. 목록에는 진료기관 코드, 진료기관 이름 및 주소, 계약 번호와 날짜, 계약 유효 기간, 계약 금액 등이 포함되어야 한다. 계약 체결 후 7(칠)일 이내에 입찰자는 추가로 체결된 진료기관들에게 항痨药物的供应。

e) 조절이 이루어지지 않을 경우, 국가 단위 주체는 지방 보건청과 지방 단위 주체에게 통보하여 진료기관에 알리도록 문서를 발송해야 한다. 문서에는 조절이 이루어지지 않은 이유가 명시되어야 한다.

장 IV

시행규정

조항 12. 효력 발생

1. 본 고시는 2022년 2월 15일부터 효력이 발생한다.

2. 본 고시는 2016년 2월 26일 보건복지부 장관이 발령한 고시 제04/2016/TT-BYT를 대체한다.

조항 13. 참조 조항

본 통고에서 인용된 법률 문서가 변경되거나 수정, 보완되면 변경된 문서나 수정, 보완된 문서를 적용한다.

제14조. 시행 책임

1. 국가 단위 주체의 책임:

a) 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物的需求进行审查和汇总;

b) 전국 범위 내에서 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物进行调配;

c) 입찰자가 운영하는 항痨药物仓库定期或不定期地检查,以确保药品质量并满足各医疗机构的使用需求;

d) 방역 체계 내의 각 진료기관을 대상으로 교육, 재교육, 훈련을 지시하고 실행하여 항痨疾病的诊断和治疗符合卫生部长的规定及本通令的要求。

2. 보건청의 책임:

a) 지방 단위 주체의 책임을 지정하거나 관련 권한을 가진 기관에 지정을 요청하여 본 고시에 따른 임무를 수행하도록 한다;

b) 지역 내 각 진료기관의 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物需求计划进行审核;

c) 지방 단위 주체를 지시하여 지역 내 각 진료기관을 관리하는 기관 및 지역 내 각 진료기관을 대상으로 교육, 재교육, 훈련을 실시하여 항痨疾病的诊断和治疗符合卫生部长的规定及本通令的要求。

3. 지방 단위 주체의 책임:

a) 국가 단위 주체의 지침에 따라:

- 지역 내 각 진료기관이 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物需求计划进行制定;

- 지역 내 모든 진료기관의 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物需求进行审查和汇总;

- 각 진료기관의 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物需求计划提交给保衛局進行審核;

b) 지방 범위 내에서 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物进行调配,按照本通令第11条第1款的规定;

c) 지역 내 각 진료기관의 직원들을 대상으로 교육, 재교육, 훈련을 조직하여 항痨疾病的诊断和治疗需求得到满足;

d) 지역 내 각 진료기관에서 항痨疾病的管理、使用、药物等规定进行定期或不定期的检查和监督。

4. 사회보장국의 책임:

a) 중앙 정부에 속한 각 지방 사회보장국이 본 고시에 따른 규정을 시행하도록 지시한다;

b) 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物采购过程参与,按照招标法及相关规定,包括通令第15/2019/TT-BYT号、通令第15/2020/TT-BYT号以及本通令中的相关规定;

c) 각 진료기관에 대한 전자 데이터를 적시하고 완전하게 제공 및 관리한다;

d) 다음 정보를 공유한다:

- 지방 단위 주체가 관리하는 지역 내에서 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物使用和结算数据;

- 전국 범위 내에서 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物使用和结算数据,供国家单位主体进行管理和汇总需求及调配任务。

5. 각 진료기관의 책임:

a) 법률 및 본 고시에 따른 진료, 항痨疾病的预防和治疗进行研究和实施;

b) 각 진료기관에서 전송받은 결핵 의심 환자, 결핵 환자, 저항성 결핵 환자, 잠재적 결핵 환자의 치료를 위한 파일을 작성하고 관리하며 참여한다;

c) 각 진료기관에서 건강보험 재원을 사용하는 항痨药物需求计划进行制定并提交给地方单位主体。

d) 매월 또는 분기별로, 보건보험 기금을 사용한 결핵 치료 약품 비용을 집계하여 해당 지방 단위 주관 기관에 보고한다.

전자 데이터 추출 및 이관 규정을 준수하여 관리와 감정, 의료비 정산 업무를 수행한다.

6. 수주업체의 책임은 다음과 같다:

a) 협약과 계약에 따라 의료기관에 결핵 치료 약품을 충분히, 적기에 공급한다.

b) 본 고시에서 정한 규정에 따라 결핵 치료 약품의 조절을 즉시 실시한다.

분기별로, 직전 분기의 결핵 치료 약품 공급 결과와 다음 분기의 공급 계획을 국가 단위 주관 기관에 보고한다(의료기관과의 계약 이행 상황).

이행 과정 중 어려움이나 문제 발생 시 보건복지부(보건보험과)에 신고하여 검토 및 해결을 요청한다./.

국무총리 인준
부총리
(인)
Trần Văn Thuấn

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관계도

36/2021/TT-BYT
시행규칙 제 36/2021/TT-BYT는 결핵 관련 진료 및 치료와 건강보험 진료비 지급에 관한 사항을 규정함
발효 중
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